放射性131碘為什么能治療甲亢?
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,甲狀腺癌的正規(guī)治療由三部分組成,缺一不可。一是外科手術(shù)切除原發(fā)病灶及可能切除的轉(zhuǎn)移病灶;二是用放射性131碘摧毀手術(shù)后殘留的甲狀腺組織和隱匿的轉(zhuǎn)移病灶;三是終生甲狀腺激素替代治療,糾正甲低和抑制腫瘤的復(fù)發(fā)和生長(zhǎng)。下面讓小編為你介紹核醫(yī)學(xué)的碘-131消融治療甲亢。
放射性131碘為什么能治療甲亢?
甲狀腺合成甲狀腺激素要以碘元素為主要原料,因此它具有高度的嗜碘性,即:不管來(lái)自食物、飲水還是藥物中的碘,一旦經(jīng)消化道進(jìn)入人體,均很快被甲狀腺吸收,因此,人體中總碘量80%都濃集于甲狀腺。放射性碘也是碘元素,當(dāng)其口服后,能像普通的碘元素一樣迅速地集中于甲狀腺,利用它釋放的b射線逐漸地破壞增生的甲狀腺組織,使患者在不知不覺中甲狀腺縮小,甲狀腺激素生成減少,甲亢因此減輕或治愈。這是一種生物導(dǎo)彈式的治療方法。手術(shù)是用手術(shù)刀切除一部分甲狀腺來(lái)達(dá)到治療的目的,而放射性碘則是利用b射線毀壞一部分甲狀腺來(lái)達(dá)到治療目的。這兩種治療方法可謂異曲同工。但手術(shù)治療是流血的,有痛苦和有一定的危險(xiǎn)性的,而放射性碘治療是不流血的,安全和無(wú)痛苦的。難怪有病員稱此為"不開刀、不流血、無(wú)痛苦的手術(shù)"。
放射性131碘治療甲亢的優(yōu)點(diǎn)有哪些?
治療方法特別簡(jiǎn)便經(jīng)濟(jì)、安全無(wú)痛苦。當(dāng)治療前的準(zhǔn)備完善后,只需服一次藥或一口藥,整個(gè)治療便結(jié)束,多數(shù)病員采取門診治療,不需住院,服藥2~3周后癥狀便開始減輕,并逐漸治愈,既無(wú)手術(shù)痛苦,又避免了其他藥物治療需長(zhǎng)期服藥而難以根治的缺點(diǎn)??梢哉f(shuō),這種一次性治療方法是當(dāng)前甲亢最簡(jiǎn)便、最經(jīng)濟(jì)的治療方法。在治療過(guò)程中,絕大多數(shù)病員無(wú)明顯毒副反應(yīng),即使少數(shù)病員有反應(yīng),只要在治療前和治療過(guò)程中采取恰當(dāng)措施。也是可以避免或降低到最小程度的。
治療效果特別好。有效率在 98%以上,一次治愈率(即服一次藥或一口藥的痊愈率)高達(dá)70-80%。
可治療有嚴(yán)重并發(fā)癥,如心臟病、手術(shù)后復(fù)發(fā)或手術(shù)后難以再次手術(shù)的病員。
不會(huì)損傷甲狀旁腺、喉返神經(jīng)等甲狀腺周圍組織,因而不會(huì)產(chǎn)生手腳抽搐、聲嘶、講不出話等手術(shù)治療可能帶來(lái)的并發(fā)癥。頸部不留瘢痕,不影響美觀。
少數(shù)服用放射性碘一次未愈者,可以重復(fù)治療,也不影響今后改用其他方法治療。
無(wú)明顯毒副作用。
由于放射性碘治療有著其他方法不能替代的獨(dú)特優(yōu)越性,目前認(rèn)為,除哺乳期和妊娠期患者不宜作此治療外,它是成人甲亢的首選治療方法,即使較年輕的患者,視具體情況亦可考慮這種方法,停止哺乳和妊娠結(jié)束后的患者更不在禁忌之列。
放射性同位素治療甲亢和甲癌,治療好后,對(duì)生育會(huì)影響嗎?
碘131做甲亢的治療從1942年開始,全世界大概用碘131治療過(guò)的甲亢病人幾百萬(wàn)例以上,這么長(zhǎng)時(shí)間有這么多病人把甲亢治好了,從臨床上并沒(méi)有觀察到用碘治療后出現(xiàn)甲狀腺癌、骨髓抑制,或者白血病。國(guó)際上權(quán)威的研究輻射的學(xué)會(huì)70年代、80年代、90年代每隔十年有一個(gè)報(bào)告,對(duì)經(jīng)過(guò)碘131治療的病人全身各個(gè)器官受到的輻射劑量進(jìn)行一個(gè)測(cè)量,測(cè)量的數(shù)據(jù)明確指出身體里面的器官比如骨髓、卵巢、睪丸這些緊要器官都沒(méi)有受到超過(guò)允許劑量的輻射劑量,而且遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于致病劑量。數(shù)據(jù)從文獻(xiàn)上可以查到,大家可以放心,甲亢治療方面我們使用的藥量不會(huì)有致癌、致畸或者影響白細(xì)胞骨髓細(xì)胞生長(zhǎng)的副作用。
(責(zé)任編輯:張琴琴 )
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