目前，甲亢、惡性腫瘤、腫瘤的骨轉(zhuǎn)移、冠心病等高發(fā)病都能應(yīng)用核醫(yī)學(xué)進行診斷或者治療?，F(xiàn)代社會，生活節(jié)奏越來越快，心理壓力難以排解，使甲亢的發(fā)病率逐年增高，已經(jīng)成為了現(xiàn)代社會的常見病。專家指出，對于甲亢，內(nèi)科抗甲亢藥物治療、外科手術(shù)治療與同位素，即碘-131治療，被稱為“三大法寶”。碘-131治療是目前公認(rèn)效果最好的治療手段，而它恰恰就是一種核醫(yī)學(xué)的治療手段。

碘131為什么能根治甲亢呢？

碘131被甲狀腺攝取后釋放出β射線，破壞甲狀腺細胞使其不能產(chǎn)生出過多的甲狀腺激素，這樣甲亢就可以治愈，同時可以消除腫大的甲狀腺組織，使患者的外觀更為自然，可謂一舉兩得。

放射性131碘進入人體后，由胃腸道吸收，在隨血液循環(huán)流經(jīng)甲狀腺時被甲狀腺所攝取，并停留在腺細胞內(nèi)。131碘釋放β射線，集中在腺體內(nèi)進行照射，通過輻射生物效應(yīng)使甲狀腺細胞損傷、破壞，從而達到治療目的。由于碘進入人體后只集中在甲狀腺，甲狀腺含碘總量占全身碘量的90%，同樣，放射性131碘也只在甲狀腺聚集，未被甲狀腺吸收的很快由大小便排出體外，131碘釋放β射線組織內(nèi)射程3mm，因而對周圍器官及其他臟器不會造成損傷。

碘131治愈后的甲亢患者不會造成生育能力下降，也不致癌，但少數(shù)患者經(jīng)碘131治療后則會出現(xiàn)甲狀腺功能減退，即使出現(xiàn)這種情況，用替代治療效果良好，不影響患者的生活、工作及生育。用碘131治療后一年內(nèi)產(chǎn)生的甲低往往是可以恢復(fù)的，一年后出現(xiàn)的甲低則往往是終身性的，需要長期甲狀腺素的替代治療。這種替代治療藥物是沒有副作用的，即便是患甲低的孕婦都可以服用，十分安全。且替代治療的藥物十分便宜不會有任何經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。

未成年患者甲亢可以采用131碘治療嗎？

答案是肯定的。專家說，對于未成年人患有甲亢的，過去不敢采用131碘治療，而現(xiàn)在131碘治療的適應(yīng)癥在逐漸擴大，國外對兒童型甲亢患者同樣采用大劑量131碘治療。我國中華醫(yī)學(xué)會編著的臨床技術(shù)操作規(guī)范上明確寫明同位素治療甲亢的適應(yīng)癥：①甲亢患者。②對抗甲狀腺藥物過敏或治療效果差，或手術(shù)后復(fù)發(fā)的甲亢患者。③甲亢伴白細胞減少的患者。④甲亢伴房顫的患者。過去教材和書籍上131碘治療的一條適應(yīng)癥是25歲以上的甲亢患者，現(xiàn)在臨床技術(shù)操作規(guī)范上已經(jīng)取消。我院近年來在國內(nèi)率先開展青少年甲亢患者的131碘治療，取得了明顯療效，著重于劑量的準(zhǔn)確化和個體化，使甲減的發(fā)生率不足5%，具有較高的效益代價比。