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乳腺影像檢查的方法和注意事項(xiàng)

2016-02-02 09:40:36      家庭醫(yī)生在線

隨著時(shí)代的發(fā)展,人們越來越重視體檢。然而,在女性體檢項(xiàng)目里最常見的就是乳腺檢查,乳腺影像檢查的方法有很多,要如何選擇呢?在這里,為大家出出主意,介紹一下各種乳腺影像檢查的都有哪些特點(diǎn)吧。

乳腺影像檢查的特點(diǎn)

X線檢查:又稱鉬靶攝片、乳腺照相,是乳腺檢查的常用方法,常見的乳腺疾病在x線片上表現(xiàn)一般可分為腫塊或結(jié)節(jié)病變,鈣化影及皮膚增厚征群,導(dǎo)管影改變等。腫塊的密度較高,邊緣有毛刺征象時(shí)對診斷十分有助。毛刺較長超過病灶直徑時(shí)稱為星形病變。x線片中顯示腫塊常比臨床觸診為小,此亦為惡性征象之一。片中的鈣化點(diǎn)應(yīng)注意其形狀、大小、密度,同時(shí)考慮鈣化點(diǎn)的數(shù)量和分布。當(dāng)鈣化點(diǎn)群集時(shí),尤其集中在1厘米范圍內(nèi)則乳腺癌的可能性很大。鈣化點(diǎn)超過10個(gè)以上時(shí),惡性可能性很大。

X射線對人體有害,并可能誘發(fā)乳腺癌。但研究發(fā)現(xiàn)每年1次攝片的放射劑量低于1cGy對于40歲以上的婦女并不會(huì)造成影響。由于年輕婦女的乳腺正處于對射線敏感的時(shí)期,而且此時(shí)乳腺組織比較致密不易檢出病灶,故一般認(rèn)為35歲以下的婦女不適宜行乳腺X線檢查。

超聲顯像檢查:是乳腺最常用的檢查方法,超聲顯象檢查無損傷性,可以反復(fù)應(yīng)用。對乳腺組織較致密者應(yīng)用超聲顯象檢查較有價(jià)值,但主要用途是鑒別腫塊系囊性還是實(shí)性。超聲檢查對乳腺癌診斷的正確率為80%~85%。

熱圖像檢查:應(yīng)用圖像顯示體表溫度分布,由于癌細(xì)胞增殖塊血運(yùn)豐富則相應(yīng)體表溫度較周圍組織高,用此差異可做出診斷。但是這種診斷方法缺乏確切的圖像標(biāo)準(zhǔn),熱異常部位與腫瘤不相對應(yīng),診斷符合率差,近年來漸少應(yīng)用。

近紅外線掃描:近紅外線的波長為600~900μm,易穿透軟組織。利用紅外線透過乳房不同密度組織顯示出各種不同灰度影,從而顯示乳房腫塊。此外紅外線對血紅蛋白的敏感度強(qiáng),乳房血管影顯示清晰。乳腺癌常有局部血運(yùn)增加,附近血管變粗,紅外線對此有較好的圖像顯示,有助于診斷。

CT檢查:可用于不能捫及的乳腺病變活檢前定位,確診乳腺癌的術(shù)前分期,檢查乳腺后區(qū)、腋部及內(nèi)乳淋巴結(jié)有無腫大,有助于制訂治療計(jì)劃。

MRI檢查對發(fā)現(xiàn)乳腺病變有非常高的敏感性,特別是在鉬靶X線片評價(jià)較為困難的致密型乳腺,乳腺癌術(shù)后局部復(fù)發(fā)的評估,以及乳房成形術(shù)后觀察其位置、有無遺漏或并發(fā)癥及后方乳腺組織內(nèi)有無癌瘤等方面,MRI具有一定的獨(dú)到之處。MRI無放射線的損傷的危害。 任意三維成像,可使病灶定位更準(zhǔn)確,顯示更直觀。對腫塊是否侵犯胸壁,胸骨后、縱隔及有無腋淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的評價(jià),優(yōu)于其他影像學(xué)方法,因而對乳腺癌的分期提供更可靠的依據(jù),為制定治療方案提供了詳細(xì)的信息。與CT檢查一樣,對于高位、深位病灶不會(huì)有被遺漏的問題。

在做乳腺影像檢查的時(shí)候,需要注意的有哪些呢?

乳腺影像檢查的注意事項(xiàng)

月經(jīng)周期會(huì)對乳腺影像檢查產(chǎn)生影響。因?yàn)榧に胤置诘脑?,乳腺?huì)發(fā)生一些生理性的增生與復(fù)舊的變化,出現(xiàn)不同程度的充血、水腫等,這些都會(huì)干擾乳房腫塊的位置、大小、性狀等的確定。所以,請盡量在月經(jīng)結(jié)束后的第3-10天進(jìn)行乳腺影像檢查,此時(shí)雌激素對乳腺的影響最小,乳腺病變最易被發(fā)現(xiàn)。女性絕經(jīng)后可隨意選擇就診時(shí)間。

鉬靶X線檢查和乳腺遠(yuǎn)紅外檢查對年輕女性的乳腺有一定損傷,檢查不宜過勤,40歲以上的女性可一年檢查一次。

女性做乳腺影像檢查需要注意自己月經(jīng)的周期哦。

(責(zé)任編輯:林宗可 )