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慢性萎縮性胃炎胃鏡檢查的表現(xiàn)

2016-03-07 10:47:18      家庭醫(yī)生在線

慢性萎縮性胃炎在做胃鏡檢查時都有哪些癥狀表現(xiàn)呢?慢性萎縮性胃炎是胃炎常見的一種癥狀,因此需要做胃鏡檢查。并且,在治療結(jié)束后,如果有必要,還應(yīng)該要做胃鏡復(fù)查哦。

慢性萎縮性胃炎胃鏡檢查的表現(xiàn)

粘膜顏色改變:粘膜失去正常橘紅色,可以呈現(xiàn)灰白、灰黃或暗灰色,呈斑片狀或彌漫狀分布,邊界多不清楚。粘膜顏色的改變是由于腺體被破壞,粘膜變薄,呈現(xiàn)出粘膜下層疏松結(jié)締組織的顏色所致。它是粘膜萎縮在胃鏡下最早出現(xiàn)的征象,隨后才出現(xiàn)粘膜下血管顯露,但是不能單憑此粘膜顏色的改變而診斷慢性萎縮性胃炎。

血管透見:由于腺體的萎縮,粘膜變薄,粘膜下血管可被透見。萎縮初期首先見到粘膜內(nèi)的小血管,嚴(yán)重者可以見到粘膜下大血管如樹枝狀,呈暗紅色,有時可以見到血管猶如在粘膜表面上。粘膜下血管透見是診斷慢性萎縮性胃炎的可靠指標(biāo)。但是應(yīng)該注意做內(nèi)鏡檢查時不應(yīng)過度充氣。因為充氣過度時,正常的胃粘膜也可以透見血管。另外胃底容易被充氣擴(kuò)張,所以正常胃底部可以透見血管。

粘膜皺襞變細(xì)或消失,胃內(nèi)分泌液減少,有時呈干燥狀。

粘膜增生感:腺體萎縮后,腺窩可以增生延長或有腸上皮化生,在胃鏡下病變粘膜粗糙或呈顆粒狀甚至結(jié)節(jié)狀,有僵硬感。光澤也有變化,多見于老年人,有時可以見到假性息肉樣隆起。

那么,什么情況下慢性萎縮性胃炎需要做胃鏡復(fù)查呢?

慢性萎縮性胃炎的胃鏡復(fù)查時間

不伴有腸化和異型增生的可1-2年行胃鏡+病理檢查;

中重度萎縮或伴有腸化的1年左右復(fù)查;

輕度異型增生6個月左右復(fù)查;

重度異型增生立即復(fù)查胃鏡+病理,必要時手術(shù)或內(nèi)鏡下治療。

如果在慢性萎縮性胃炎治療后出現(xiàn)異常要及時檢查哦。

(責(zé)任編輯:林宗可 )