風(fēng)濕性心臟病的影像檢查
風(fēng)濕性心臟病由于是心臟病的一種,所以心電圖等影像檢查是極為重要的。醫(yī)生需要根據(jù)影像檢查結(jié)果來(lái)判斷風(fēng)濕性心臟病的癥狀和嚴(yán)重程度。下面,為大家介紹一下風(fēng)濕性心臟病的影像檢查方法吧。
風(fēng)濕性心臟病的癥狀
呼吸困難:呼吸困難是最常見(jiàn)的風(fēng)濕性心臟病癥狀,指病人主觀上有空氣不足或呼吸費(fèi)力的感覺(jué),而客觀上表現(xiàn)為呼吸頻率、深度和節(jié)律的改變。風(fēng)濕性心臟病癥狀之呼吸困難是因心臟瓣膜病導(dǎo)致長(zhǎng)期或快速的肺淤血、肺泡彈性減退、通氣功能障礙、心排量減低、血流速度減慢、換氣功能障礙等導(dǎo)致缺氧及二氧化碳潴留及肺循環(huán)壓力增高,引起反射性呼吸中樞興奮性增高之故。
胸痛:胸痛是另一種常見(jiàn)的風(fēng)濕性心臟病癥狀,可由多種原因引起,有時(shí)起源于局部輕微損害故無(wú)關(guān)重要,有時(shí)由于內(nèi)臟疾病所致,是由心臟疾病引起的胸痛稱為心原性胸痛。風(fēng)濕性心臟病心瓣膜病引起的心絞痛,胸腔或心包受損等致的胸痛均屬此列。
暈厥:是較嚴(yán)重的風(fēng)濕性心臟病癥狀,是指突然發(fā)生的、短暫的意識(shí)喪失,由于大腦一時(shí)性廣泛性供血不足所致。
風(fēng)濕性心臟病的影像檢查是如何的呢?
風(fēng)濕性心臟病的影像檢查
急性心臟炎:X線、超聲心動(dòng)圖示心臟普遍增大。
二尖瓣狹窄:X線檢查可發(fā)現(xiàn)左心房增大,嚴(yán)重者心房壓迫食管向后移位,在后前位顯示右緣心影呈重影,右心室增大,長(zhǎng)期肺淤血病人,由于含鐵血黃素增加肺野可出現(xiàn)點(diǎn)狀陰影。超聲心動(dòng)圖檢查,M超聲見(jiàn)舒張期充盈速度下降,EF斜率下降,雙峰形不明顯,二尖瓣前葉、后葉在舒張期呈從屬于前葉的同向運(yùn)動(dòng)。多普勒超聲示緩慢而漸減的血流通過(guò)二尖瓣。
二尖瓣關(guān)閉不全:X線檢查,左心室擴(kuò)大,肺動(dòng)脈段突出,鋇餐檢查示右前斜位可見(jiàn)食管因左心房擴(kuò)張而向后向右移位,左心室造影可見(jiàn)有二尖瓣返流。
主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全:X線檢查示左心室擴(kuò)大,心影呈靴形。
主動(dòng)脈狹窄:心電圖檢查示左心肥厚及勞損。超聲心動(dòng)圖檢查,見(jiàn)主動(dòng)脈瓣開(kāi)放幅度減少,回聲增厚,左心室后壁和室間隔肥厚,二維超聲心動(dòng)圖示主動(dòng)脈瓣于收縮期呈向心性穹形運(yùn)動(dòng)。右心導(dǎo)管檢查,在胸骨右緣第二肋間可聽(tīng)到一粗糙、響亮的收縮期雜音。
三尖瓣關(guān)閉不全:查見(jiàn)右心房壓較右心室壓力高。超聲心動(dòng)圖檢查示右心室增大,室間隔呈從屬于右心室的運(yùn)動(dòng)即與左室后壁呈同向運(yùn)動(dòng)。多普勒超聲可示右心房收縮期的返流血流。
三尖瓣狹窄:超聲心動(dòng)圖檢查示三尖瓣前葉于舒張期平斜型下降,EF斜率減小。心導(dǎo)管檢查示右心房壓力增高。
風(fēng)濕性心臟病影像檢查結(jié)果出來(lái)后要及時(shí)拿給主治醫(yī)生哦。
(責(zé)任編輯:林宗可 )
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