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膽管癌的病因和檢查方法

2016-05-04 09:20:06      家庭醫(yī)生在線

膽管癌的病因究竟是什么呢?想要預(yù)防一種疾病就需要先了解這種疾病的病因并且定期進(jìn)行檢查,這樣才能更有效的預(yù)防。在這里,要為大家介紹的是膽管癌的病因和檢查方法,一起來了解了解吧。

膽管癌的病因

膽道手術(shù)史:膽管癌可發(fā)生在手術(shù)多年之后,可發(fā)生在不含結(jié)石的膽管,主要是慢性膽道感染導(dǎo)致上皮間變,常是在膽道內(nèi)引流術(shù)后。

放射性二氧化釷:與釷有接觸史的患者中,膽管癌的發(fā)病年齡較無釷接觸史者早10年,其平均潛伏期為35年接觸釷后,且較多發(fā)生在肝內(nèi)膽管樹的末梢。

硬化性膽管炎惡變:原發(fā)性硬化性膽管炎PSC病人患膽管癌的機(jī)會(huì)也高于一般人群,PSC亦與潰瘍性結(jié)腸炎有關(guān)。

乙型肝炎病毒感染:國內(nèi)部分膽管癌病人伴有乙型肝炎病毒感染,二者之間是否有聯(lián)系尚待進(jìn)一步闡明。

K-ras基因突變:近年來分子生物學(xué)研究表明,膽管癌K-ras基因12密碼子突變率達(dá)77.4%,說明K-ras基因突變?cè)谀懝馨┑陌l(fā)生中可能起比較重要的作用。

那么,哪些檢查方法適用于膽管癌呢?

膽管癌的檢查方法

B超檢查:B超下膽管癌的表現(xiàn)為:(1)病灶部位段膽管不均勻性增厚導(dǎo)致管腔狹窄或突然中斷,呈鼠尾樣改變,膽管內(nèi)軟組織塊影,呈低至中強(qiáng)回聲,與膽管壁相連、邊緣不整齊,無活動(dòng)度,無聲影伴隨;(2)病灶以上膽管不同程度擴(kuò)張;(3)中下段膽管癌,膽囊腫大。(4)晚期肝內(nèi)有轉(zhuǎn)移灶,肝門部淋巴結(jié)腫大。

經(jīng)皮肝穿刺膽囊造影(PTC):病灶部位以上膽管明顯擴(kuò)張,有助于了解病灶上段侵及范圍,顯示梗阻以上肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張的典型特征呈“軟藤征”或“垂柳征”,梗阻部位呈不規(guī)則截?cái)嗾?,或者呈不?guī)則狹窄。

逆行胰膽管造影(ERCP):對(duì)梗阻遠(yuǎn)端膽管的顯影清晰,能顯示病變膽管的位置及形態(tài)。與PTC結(jié)合可以確定侵及的范圍,對(duì)膽總管遠(yuǎn)端的病變還可以進(jìn)行活檢明確性質(zhì)。

CT檢查:發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張、膽囊腫大等間接征象。對(duì)直徑小于1cm的腫塊難以辨認(rèn)。

MRCP: 該項(xiàng)檢查可以顯示膽管擴(kuò)張的范圍、程度及梗阻情況。

膽管癌的具體檢查方法需聽醫(yī)囑。

(責(zé)任編輯:翟福娣 )