股骨頭缺血性壞死的影像檢查方法
股骨頭缺血性壞死需要可以做哪些影像檢查呢?股骨頭缺血性壞死的影像檢查有很多,不同的影像檢查具有不同的優(yōu)點,需要特別區(qū)分。今天,所為大家介紹的就是股骨頭缺血性壞死的影像檢查方法,快來一起了解了解吧。
股骨頭缺血性壞死的癥狀
股骨頭壞死的癥狀和體征多種多樣,病痛出現(xiàn)的時間,發(fā)作的程度也不盡相同,但都是以病理演變作為基礎(chǔ)。而各種臨床表現(xiàn)都不是股骨頭壞死所特有的,許多髖關(guān)節(jié)疾患都可以發(fā)生,換句話說,難以通過患者的主觀癥狀和臨床檢查做出股骨頭壞死的診斷來。例如髖和骶髂關(guān)節(jié)許多病變可表現(xiàn)為“4”字試驗陽性,(即屈膝并使髖關(guān)節(jié)屈曲外展外旋,擺成“4”字形狀放在對側(cè)伸直下肢上,一手按壓對側(cè)髂嵴上,另一手放在膝內(nèi)側(cè)手同時下壓,引起臀髖痛)因此也不是診斷股骨頭壞死特定體征。
最常見的癥狀就是疼痛,疼痛的部位是髖關(guān)節(jié)、大腿近側(cè),可放射至膝部。疼痛可以因壞死組織-修復(fù)的炎癥病變或炎癥病灶內(nèi)的高壓引起,可表現(xiàn)為持續(xù)痛,靜息痛。骨軟骨塌陷變形導(dǎo)致創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,或有髖關(guān)節(jié)周圍肌肉韌帶附著部位慢性損傷性疼痛。髖部活動受限,特別是旋轉(zhuǎn)活動受限,或有痛性和短縮性跛行。
那么,哪些影像檢查適用于股骨頭壞死呢?
股骨頭缺血性壞死的影像檢查方法
好發(fā)于30~60歲,男性多見。常見首發(fā)癥狀為髖部不同程度疼痛,約半數(shù)伴有膝周放射痛,隨著髖周疼痛加重,患髖屈曲、內(nèi)收攣縮,外展及內(nèi)旋活動受限,晚期肌肉萎縮。
X線平片是股骨頭缺血壞死診斷和分期的主要方法,但難以顯示早期病變。
CT在早期診斷方面優(yōu)于X線平片,在顯示病變區(qū)內(nèi)的增生、硬化、碎裂和囊變等方面較平片更清楚。
MRI是診斷早期壞死較為敏感和特異的方法,在X線和CT改變出現(xiàn)之前就可發(fā)現(xiàn)病變,能直接多方位確定股骨頭缺血壞死的位置和范圍,對X線和CT檢查陰性者可及時做出診斷。
股骨頭缺血性壞死的具體影像檢查方法應(yīng)聽醫(yī)囑。
(責(zé)任編輯:付子顏 )
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