出現(xiàn)這些癥狀小心膽囊癌 膽囊癌的6種影像檢查方法
膽囊癌適用于哪些檢查方法呢?想要確診膽囊癌就要選擇正確適合的檢查方法,這樣才不會(huì)容易出現(xiàn)誤診的現(xiàn)象。在這里,不如就來(lái)一起看看有哪些影像檢查通常用于診斷膽囊癌吧。
膽囊癌的癥狀
右上腹疼痛:由于膽囊癌多與膽囊結(jié)石炎癥并存故疼痛性質(zhì)與結(jié)石性膽囊炎相似。開(kāi)始為右上腹不適繼之出現(xiàn)持續(xù)性隱痛或鈍痛,有時(shí)伴陣發(fā)性劇痛并向右肩放射。
消化不良:消化不良、厭油膩、噯氣、胃納不佳。這是由于膽囊功能不足以對(duì)脂肪物質(zhì)進(jìn)行消化所致。
黃疸:黃疸往往在病程晚期出現(xiàn)。癌組織侵犯膽管引起黃疸。同時(shí)伴有消瘦、乏力甚至出現(xiàn)惡病質(zhì),皮膚、黏膜黃染,伴皮膚瘙癢。
發(fā)熱:部分病人出現(xiàn)發(fā)熱。
右上腹腫塊:右上腹或上腹部出現(xiàn)腫塊。是因?yàn)槟[瘤迅速增長(zhǎng)阻塞膽管使膽囊腫大;如侵犯十二指腸也可以引起梗阻;另外腫瘤侵及肝胃胰也可出現(xiàn)相應(yīng)部位包塊。
與此同時(shí),膽囊癌的檢查方法都有哪些呢?
膽囊癌的6種檢查方法
B超檢查:是首選的檢查方法,可以清楚顯示膽道系統(tǒng)、顯示膽囊內(nèi)的隆起性病灶。膽囊癌的聲像圖大致可分為小結(jié)節(jié)型、覃塊型、厚壁型、混合型、實(shí)塊性等。
CT檢查:膽囊癌的CT表現(xiàn)有四種類型:腫塊型、囊壁增厚型、腔內(nèi)型及彌漫浸潤(rùn)型。CT對(duì)早期膽囊癌的診斷價(jià)值不如B超,但晚期,尤其對(duì)于膽囊癌的浸潤(rùn)及擴(kuò)散范圍的判斷壁B超檢查的準(zhǔn)確率高。
X線檢查:X線對(duì)瓷膽囊或膽囊鈣化有診斷意義;對(duì)消化道鋇餐造影檢查,部分病人可以出現(xiàn)十二指腸、小腸上部或結(jié)腸肝曲受壓移位,還可出現(xiàn)腸管被侵犯的征象;膽囊造影,如口服或靜脈造影約有75%左右的患者膽囊管阻塞,會(huì)使得膽囊無(wú)法顯影,一般不采用該方式。目前多利用PTC或ERCP使造影劑直接進(jìn)入膽囊,可以顯示膽囊腔內(nèi)不規(guī)則充盈缺損或輪廓不整齊的膽囊腔。
MRI檢查:對(duì)于膽囊及腫塊的顯示優(yōu)于CT平掃。主要表現(xiàn)為:一個(gè)軟組織腫塊占據(jù)膽囊的位置。膽囊壁呈彌漫性或局限性不規(guī)則增厚,囊壁厚度>10mm時(shí)高度懷疑膽囊癌的存在。腫物從膽囊壁內(nèi)突入囊腔。MRCP可對(duì)膽道從整體上進(jìn)行觀察。
超聲內(nèi)鏡:在膽囊癌的診斷上有一定的應(yīng)用價(jià)值。
腹腔動(dòng)脈造影:診斷膽囊癌的正確率為70%~80%,在檢查出早期膽囊癌中有一定價(jià)值。
膽囊癌的檢查方法雖然較多,但是也要結(jié)合實(shí)際情況來(lái)選擇。
(責(zé)任編輯:鄧瑩瑩 )
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