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尿道狹窄的造影檢查方法介紹

2016-07-06 08:00:28      家庭醫(yī)生在線

如果懷疑可能有尿道狹窄的癥狀就需要做尿道造影來確診和了解病情,而尿道造影的檢查方法是有很多的,應該如何選擇呢?在這里,不如就一起來看看尿道狹窄的造影檢查方法吧。

尿道狹窄的癥狀

主要的癥狀是排尿困難。初起排尿費力,排尿時間延長,尿液分叉。后逐漸尿線變細,射程變短甚至呈滴瀝狀。當逼尿肌收縮而不能克服尿道阻力時,殘余尿增多甚至充溢性尿失禁或尿潴留。尿道狹窄時常伴慢性尿道炎。此時尿道外口常有少量膿性分泌物,多在早晨發(fā)現(xiàn),尿道口被1、2滴分泌物所封閉,稱為“晨滴”。狹窄近端之尿道擴張,易因尿液滯留并發(fā)感染而致反復尿路感染、尿道周圍膿腫、尿道瘺、前列腺炎和附睪發(fā)。繼而因梗阻而引起腎盂輸尿管積水以及反復發(fā)作的尿路感染最后導致腎功能減退甚至出現(xiàn)尿毒癥。

那么,有哪些造影檢查適合尿道狹窄呢?

尿道狹窄的造影檢查方法

直接注入造影法:按導尿術的無菌操作常規(guī),用60%泛影葡胺加生理鹽水稀釋3-4倍的溶液30-50ml,采用洗瘡器緊抵尿道口造影劑緩慢的直接注入尿道內,防止外漏。約注15ml以上時,即邊推邊攝片。此法對后尿道充盈較差,尤其適用于導尿困難的或前尿道有狹窄等病變。

排尿充盈造影法:通過導尿管或直接注入造影劑之后,在病員排尿狀態(tài)下,攝取導尿部位的X線片。如果用陰莖夾或用手捏住尿道出口,阻止造影劑外溢,此時病員排尿,則后尿道松弛可使尿道充盈甚佳。此法尤其適用于后尿道及膀胱頸病變。

臨床上往往以直接注入造影法和排尿充盈法配合使用,且攝取前后位及左右斜位和排尿時的X線片,才能達到滿意的診斷效果。

尿道造影檢查能更清晰和確切地顯示狹窄部位、程度、長度和各種并發(fā)癥。造影方法有兩種:逆行尿道造影和排尿性膀胱尿道造影。對于不嚴重的前尿道狹窄,逆行尿道造影多可滿足診斷需要。但嚴重者,造影劑不能通過狹窄部位,不能確定狹窄地長度,尤其是后尿道狹窄,造影劑通過外括約肌時,有時呈細線狀,有時根本不能通過,常誤認為該處有狹窄。

以上就是關于尿道狹窄的造影檢查方法介紹,希望對你有所幫助。

(責任編輯:黃燕鳳 )