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冠心病
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冠脈CT可以診斷哪些疾???冠脈CT的適應(yīng)癥

2017-01-04 08:30:40      家庭醫(yī)生在線

什么是冠脈CT?冠脈CT它可以診斷哪些疾???冠狀動脈CT檢查是一項用于檢查動脈血管是否正常的一項輔助檢查,適用于具有心血管疾病的患者。下面,我們主要來了解下冠脈CT的適應(yīng)癥。

冠脈CT的適應(yīng)癥

冠脈CT主要用于低到中度冠心病患者的風(fēng)險預(yù)測,有明顯體征的患者可進行此項檢查。但對無癥狀的患者不建議將CT作為篩查手段。CT是把雙刃劍。它的隱患主要在于電離輻射損傷。因此在做CT檢查之前,應(yīng)該進行風(fēng)險評估。要對病人的年齡、血糖血脂等相關(guān)信息進行解析,看看病人是否適合做,而不是想做就做。

癥狀很典型或很不典型都不是CT的適應(yīng)癥

如果病人癥狀很不典型,沒有支持冠心病的證據(jù),可以先做一些更簡單的檢查,如活動平板或24小時心電圖等檢查。相反,如果癥狀很典型則應(yīng)該直接做造影,因為CT僅僅是一項檢查,不能同時進行干預(yù),如果CT檢查發(fā)現(xiàn)比較嚴(yán)重的狹窄還是要去做造影。而造影檢查的同時可以進行球囊擴張或支架植入的手術(shù)。所以說,CT的價值主要在于鑒別那些懷疑有冠心病,但證據(jù)又不是很足的患者,如果冠脈CT沒事或比較輕微,就不用再去做造影了。

冠脈CT檢查的注意事項

(1)進行CT冠脈檢查時需將受檢者的心率控制在70次/分以下,如心率過快,檢查前要在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服控制心率的藥,如倍他樂克。心律不齊者須經(jīng)藥物控制后才可做此項檢查。房顫心律、偶發(fā)的房性和室性期前收縮,以及比較嚴(yán)重的竇性心律不齊(心率變化超過5次/分以上)的情況,會對重建后的圖像產(chǎn)生非常大的影響,盡管經(jīng)過個性化的后處理,其用于診斷的圖像也往往只能達到三級的標(biāo)準(zhǔn)。

(2)檢查前需禁食4小時。

(3)碘制劑過敏者和嚴(yán)重肝腎疾患者為檢查禁忌癥?,F(xiàn)在多數(shù)情況下不在冠脈CT檢查前做碘過敏試驗,但對有過敏體質(zhì)的病人應(yīng)該在檢查前行碘過敏試驗。

(責(zé)任編輯:鄧瑩瑩 )

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