我國(guó)女性乳腺癌的發(fā)病率，位于女性惡性腫瘤的第一位，專家提醒，每年一次乳腺癌篩查，是早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌最基本手段，可以做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。那么，就影像學(xué)檢查來說，乳腺癌的篩查方法有哪些呢？

乳腺癌的影像學(xué)篩查

B超：建議35歲以下的女性做

B超是乳腺癌篩查中最基本的兩項(xiàng)檢查之一，通過超聲波可以明確腫塊的位置、大小、范圍，根據(jù)腫塊回聲的形態(tài)，對(duì)于乳腺的囊腫和結(jié)節(jié)、腫塊的惡性良性都能發(fā)現(xiàn)。超聲檢查能看到0.5cm左右的腫塊，對(duì)于一些早期的乳管擴(kuò)張、還沒有形成結(jié)節(jié)的，超聲波也能發(fā)現(xiàn)，對(duì)于判斷腫塊性質(zhì)和位置的能力也比鉬靶檢查強(qiáng)。而且，超聲檢查沒有輻射。

B超檢查還有一個(gè)很大的優(yōu)勢(shì)—適合于高密度型乳腺。中國(guó)的女性大部分是高密度型乳腺，等到年齡大了體形變胖了，乳房中脂肪增加，乳腺密度降低，做鉬靶檢查效果才比較好。一般建議35歲以下的年輕女性做B超，更容易發(fā)現(xiàn)早期小的病變。

X線鉬靶檢查：建議50歲以上再做

鉬靶檢查可以發(fā)現(xiàn)非常小的腫塊，省醫(yī)乳腺科可以診斷到O.1cm的癌癥。而且，鉬靶X光片在看鈣化點(diǎn)方面很有優(yōu)勢(shì)，有些乳管內(nèi)發(fā)生的、還沒有形成結(jié)節(jié)的早期癌癥，有可能在鉬靶照相時(shí)顯示成簇的鈣化點(diǎn)，如果在1毫米的范圍內(nèi)有10個(gè)鈣化點(diǎn)，對(duì)醫(yī)生確診很有指導(dǎo)意義。

但專家提醒，進(jìn)行鉬靶X線檢測(cè)時(shí)，一定要注意兩點(diǎn)：1。一定要去正規(guī)醫(yī)院檢查。因?yàn)閲?guó)內(nèi)有一些上世紀(jì)80年代進(jìn)口的設(shè)備進(jìn)入了淘汰期，但被一些單位買走了，照出來的片子非常模糊，而且輻射量非常大。2。建議年輕的女性不要做，“一般建議35歲以下的不要做，我個(gè)人就建議50歲以上再做鉬靶X線檢測(cè)，不差錢的可以做MRI?！碑?dāng)然，中老年女性做鉬靶檢查如果控制在一年一次還是安全的。

MRI：敏感又準(zhǔn)確，不差錢最好每年做

MRI是比較先進(jìn)的乳腺癌診斷方法，敏感性和準(zhǔn)確性均高于B超和鉬靶檢查。MRI對(duì)于判斷腫塊的形態(tài)、跟周圍組織關(guān)系、血流供應(yīng)效果比較好，一般用于B超和鉬靶檢查陽(yáng)性但不能定性的升級(jí)版檢查。

各種研究都指出磁共振成像在檢測(cè)BRCA突變攜帶者的早期乳腺癌中比乳房X線照片和/或乳腺超聲檢查的敏感性更高。研究提示，MRI在檢測(cè)乳腺癌的能力上優(yōu)于乳房X線照片，但乳房X線照片能發(fā)現(xiàn)一些不能被MRI檢測(cè)到的乳腺癌，特別是伴有微鈣化的導(dǎo)管原位癌?！耙虼耍医ㄗh高危人群每年進(jìn)行一次鉬靶X線和MRI檢查，基本上能早期發(fā)現(xiàn)95%的乳腺癌?！?/p>

8類女性應(yīng)定期做乳腺癌篩查

1、有乳腺癌家族史；如果家族中有人患乳腺癌，則其他女性直系親屬患此病的危險(xiǎn)度比沒有家族病史的人要高出4—6倍。

2、12歲以前月經(jīng)初潮或行經(jīng)大于40年者。

3、過食高糖高脂低纖維食物，體型過度肥胖或伴有糖尿病者。

4、30歲后生小孩、40歲以上未孕、獨(dú)身、婚齡過大或婚姻時(shí)間短者。

4、長(zhǎng)期服用激素或使用激素替代療法。

5、有乳腺良性疾病史。

7、有放射史以及不良生活方式等。

8、大量應(yīng)用含雌激素的美容品、保健品者。