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什么是少枝膠質(zhì)細(xì)胞瘤?它的影像學(xué)檢查及CT表現(xiàn)

2017-04-30 08:18:30      家庭醫(yī)生在線

如何有效的診斷少枝膠質(zhì)細(xì)胞瘤?少校膠質(zhì)細(xì)胞瘤占顱內(nèi)腫瘤的1.3%一L 8%,在神經(jīng)上皮性腫瘤中占3%一12%。男性多于女性,常見于中年人。其發(fā)病率的高峰為30一40歲。對于少枝膠質(zhì)細(xì)胞瘤的影像學(xué)檢查,CT和MRI是經(jīng)常需要用到的。

少枝膠質(zhì)細(xì)胞瘤的影像學(xué)檢查

CT平掃多呈低密度占位影像,2/3以上可見鈣化,瘤周水腫一般不廣泛,注射造影劑增強(qiáng)掃描多有不規(guī)則的增強(qiáng)影像。MRI掃描腫瘤Tl加權(quán)像呈低信號,T2加權(quán)像為高信號,周圍水腫易與腫瘤相區(qū)分。若腫瘤有較大的鈣化,MRI呈低信號區(qū)。少枝膠質(zhì)細(xì)胞瘤注藥后的對比增強(qiáng)比較突出。 無明顯鈣化的少枝膠質(zhì)細(xì)胞瘤需與星形細(xì)胞瘤相鑒別;有鈣化的腫瘤則要與動靜脈畸形相鑒別,一般后者經(jīng)常表現(xiàn)無周圍水腫和鈣化,異常血管和含鐵血黃案沉著往往并存。腫瘤鈣化多見于病變中央,境界不清,呈低信號;異常血管可為分叉狀、管狀或圓點(diǎn)狀異常信號,在T1加權(quán)像和質(zhì)子密度加權(quán)像呈低信號,在T2加權(quán)的偶回波圖像亡呈高信號,在梯度回波加權(quán)像可直接顯示。靜脈注射Gd—DTPA增強(qiáng)MRI掃描有助于鑒別。

少枝膠質(zhì)細(xì)胞瘤的CT表現(xiàn)

1、 征性改變?yōu)榱鲶w內(nèi)有大而不規(guī)則性鈣化斑。

2、 腫瘤多為稍低密度,也可為等密度或稍高密度。

3、少數(shù)可有囊變或出血。

4、無或輕度瘤周水腫,占位效應(yīng)輕。

5、增強(qiáng)掃描多為均勻性輕度強(qiáng)化,少數(shù)為環(huán)形增強(qiáng),惡性程度高者強(qiáng)化明顯。

目前,少枝膠質(zhì)細(xì)胞瘤的治療以手術(shù)切除為主,手術(shù)原則為盡可能多切除腫瘤。

(責(zé)任編輯:鄧瑩瑩 )