心悸心悸是常見(jiàn)的臨床癥狀，是一種自覺(jué)心臟跳動(dòng)的不適感或心慌感。一般健康人僅在劇烈運(yùn)動(dòng)、神經(jīng)過(guò)度緊張或高度興奮時(shí)才會(huì)有心悸的感覺(jué)。而有些時(shí)候由于精神緊張，睡眠不足都可能會(huì)引起心慌。心慌、氣短、胸悶經(jīng)常會(huì)相伴出現(xiàn)，當(dāng)出現(xiàn)這些癥狀時(shí)，可能是一些疾病的先兆，應(yīng)到醫(yī)院做詳細(xì)檢查。

心慌心悸可能的原因

1、活動(dòng)性心肌炎：可有心悸、心慌、心動(dòng)過(guò)速、心律不齊、胸悶氣短等癥狀，應(yīng)重點(diǎn)檢查排除。

2、低血糖：

最常見(jiàn)的為特發(fā)性功能性低血糖，以中年女性多見(jiàn)，特點(diǎn)為無(wú)明確的發(fā)病原因，檢查空腹血糖多正常，空腹時(shí)一般不引起低血糖發(fā)作，而發(fā)作時(shí)間常在餐后 2~ 4小時(shí)（上午11點(diǎn)或下午3點(diǎn)），發(fā)作癥狀較輕，很少喪失知覺(jué)。低血糖的早期癥狀為心慌、乏力、饑餓感、手抖、出冷汗、面色蒼白、四肢冰冷、或惡心嘔吐等；主要是由交感神經(jīng)過(guò)度興奮、腎上腺素過(guò)多所致：

低血糖為發(fā)作性，不是經(jīng)常性，也較少出現(xiàn)胸悶氣短的癥狀。

3、貧血：

貧血可引起頭暈、心悸、心動(dòng)過(guò)速等癥狀，但一般不引起胸悶的癥狀。

4、低血壓：

也主要引起頭暈癥狀，但血壓60/90左右，一般不會(huì)引起供血的改變。

5、心血管功能紊亂：

在臨床上很常見(jiàn)，癥狀特點(diǎn)為：患者自覺(jué)胸悶、氣短，主觀感覺(jué)空氣不足，呼吸不暢，常有嘆息樣呼吸，深呼吸或長(zhǎng)出氣后自感舒適；有時(shí)還常伴有心悸、心動(dòng)過(guò)速、心前區(qū)刺痛，以及乏力、頭暈、頭腦不清、失眠等神經(jīng)癥狀。癥狀多在精神因素后誘發(fā)或加重。也可伴有慢性咽炎，如咽部異物感等。

患者常自覺(jué)癥狀明顯，但心電圖、心臟B超、胸部X線檢查等，均無(wú)器質(zhì)性病變發(fā)現(xiàn)。

本病發(fā)生的機(jī)制為植物神經(jīng)功能失調(diào)，交感神經(jīng)張力增高，引起心血管系統(tǒng)一系列功能癥狀與表現(xiàn)。

出現(xiàn)心慌心悸時(shí)應(yīng)該進(jìn)行的檢查

1、心臟彩超

心臟彩超是通過(guò)B超和多普勒超聲共同作用，經(jīng)過(guò)電腦計(jì)算后，生成高清晰彩色心臟內(nèi)部圖像的檢查手段。心臟彩超也是唯一能直觀顯示瓣膜病變的儀器，心肌病是近年來(lái)發(fā)病率逐漸上升的疾病，心肌的增厚、心腔的擴(kuò)大都要依賴彩超來(lái)判斷；對(duì)冠心病，彩超能直觀顯示心肌的運(yùn)動(dòng)狀況及心功能，向臨床醫(yī)生提示心肌缺血的部位……幾乎所有的心臟病都能用彩超確診。

2、心肌酶

心肌酶是存在于心肌的多種酶的總稱，一般有天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）、乳酸脫氫酶（LDH）及同功酶、a一羥丁酸脫氫酶（a-HBDH）和肌酸激酶（CK）及同工酶（CKMB），中國(guó)國(guó)內(nèi)常將這一組與心肌損傷相關(guān)的酶合稱為心肌酶譜，對(duì)診斷心肌梗塞有一定的價(jià)值。

3、十二導(dǎo)聯(lián)心電圖

12導(dǎo)聯(lián)遠(yuǎn)程心電檢測(cè)信息，在2～5分鐘（平均3.5分鐘），即可以通過(guò)手機(jī)短消息形式，傳送到心電遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)分析中心的心電圖專業(yè)醫(yī)師。經(jīng)過(guò)分析，提出心電圖分析報(bào)告，再通過(guò)短消息形式，經(jīng)過(guò)7～60分鐘（平均12分鐘），即可將心電檢測(cè)分析報(bào)告顯示在家庭病房醫(yī)師的PDA手機(jī)的屏幕上。