肝臟B超能查出什么?肝硬化患者別忽視檢查
B超檢查是檢查肝臟十分常用、實(shí)用、經(jīng)濟(jì)及無(wú)創(chuàng)傷的一種肝病影像學(xué)檢查技術(shù),能夠通過(guò)透視看出肝臟和腹腔內(nèi)的其他臟器。那么,在臨床中B超檢查可以診斷哪些肝臟病變?怎么看肝臟B超檢查的正常值?
B超檢查可以診斷哪些肝臟病變?
①B超可以確診肝臟囊腫,也可以確診一般病人的血管瘤,但在診斷肝硬化時(shí),有時(shí)難與肝癌相區(qū)別,因此需要再做核磁共振。
?、贐超檢查如有肝縮小、各葉比例失常、表面不平、實(shí)質(zhì)不勻、大小不一的結(jié)節(jié)、門(mén)靜脈增寬、脾靜脈增寬、脾大,可以結(jié)合臨床資料做肝硬化的初步診斷。
③對(duì)于肝硬化病人發(fā)現(xiàn)少量腹水,B超檢查比一般體檢要靈敏得多,再不積極治療可能會(huì)進(jìn)展到大量腹水。
④肝硬化病人每6個(gè)月必須檢查B超和甲胎蛋白,如有異常,還需要進(jìn)行CT或核磁共振檢查來(lái)確診。
?、軧超發(fā)現(xiàn)脂肪肝、膽囊息肉、膽腫或膽管結(jié)石,初步診斷可以成立,這些都不一定需要再做進(jìn)一步檢查。
?、撄S疸病人B超發(fā)現(xiàn)膽管擴(kuò)張,必須做膽管造影以明確診斷,才能正確進(jìn)行內(nèi)外科治療。
?、連超檢查結(jié)果常用“光點(diǎn)增粗”、“回聲增強(qiáng)”等形容詞來(lái)描述慢性肝炎的細(xì)微病變,但這些描述具有較大的主觀性,與實(shí)際病變的符合率不高。
肝臟B超檢查報(bào)告通常有各種數(shù)據(jù),醫(yī)生是根據(jù)這些數(shù)據(jù)判斷正常與否或是否存在疾患的。
教你讀懂肝臟B超檢查的正常值
肝臟B超就像一個(gè)肝臟的“雷達(dá)”,B超檢查對(duì)肝臟損傷程度及有無(wú)實(shí)質(zhì)性病變等都可起到輔助診斷的作用,B超顯示肝臟各葉的測(cè)量數(shù)值的正常范圍如下:
?、儆腋巫畲笮睆剑翰怀^(guò)12.14厘米。以右:即靜脈注入下腔靜脈的肋下緣斜切面聲像圖為標(biāo)準(zhǔn)。
②肝右葉前后徑:不超過(guò)8-10厘米,在肋間切面聲像圖上測(cè)量得到的肝臟前后緣的最大垂直距離。
③左半肝厚度和長(zhǎng)度:厚不超過(guò)5-6厘米,長(zhǎng)度不超過(guò)5-9厘米。
④肝尾葉長(zhǎng)度和厚不超過(guò)4.5厘米:通過(guò)下腔靜脈縱切面聲像圖,上為肝左靜脈近端,下為門(mén)靜脈左支橫部,寬不超過(guò)4.0厘米,厚不超過(guò)2.0厘米;通過(guò)門(mén)靜脈左支的 斜切面測(cè)量下腔靜脈與門(mén)靜脈左支之間的尾葉厚度。
另外,建議肝功能正常的乙肝患者最好每年一次B超檢查,如果是40歲以上的慢性乙肝患者最好每半年進(jìn)行一次B超檢查,如果是肝硬化患者,最好每三個(gè)月至六個(gè)月進(jìn)行一個(gè)B超檢查,做到早發(fā)現(xiàn)早治療,防范于未然。
(責(zé)任編輯:莊閑婷 )
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