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肝臟B超能查出什么?肝硬化患者別忽視檢查

2017-09-05 05:34:25      家庭醫(yī)生在線

  B超檢查是檢查肝臟十分常用、實(shí)用、經(jīng)濟(jì)及無創(chuàng)傷的一種肝病影像學(xué)檢查技術(shù),能夠通過透視看出肝臟和腹腔內(nèi)的其他臟器。那么,在臨床中B超檢查可以診斷哪些肝臟病變?怎么看肝臟B超檢查的正常值?

  B超檢查可以診斷哪些肝臟病變?

  ①B超可以確診肝臟囊腫,也可以確診一般病人的血管瘤,但在診斷肝硬化時,有時難與肝癌相區(qū)別,因此需要再做核磁共振。

 ?、贐超檢查如有肝縮小、各葉比例失常、表面不平、實(shí)質(zhì)不勻、大小不一的結(jié)節(jié)、門靜脈增寬、脾靜脈增寬、脾大,可以結(jié)合臨床資料做肝硬化的初步診斷。

  ③對于肝硬化病人發(fā)現(xiàn)少量腹水,B超檢查比一般體檢要靈敏得多,再不積極治療可能會進(jìn)展到大量腹水。

 ?、芨斡不∪嗣?個月必須檢查B超和甲胎蛋白,如有異常,還需要進(jìn)行CT或核磁共振檢查來確診。

 ?、軧超發(fā)現(xiàn)脂肪肝、膽囊息肉、膽腫或膽管結(jié)石,初步診斷可以成立,這些都不一定需要再做進(jìn)一步檢查。

 ?、撄S疸病人B超發(fā)現(xiàn)膽管擴(kuò)張,必須做膽管造影以明確診斷,才能正確進(jìn)行內(nèi)外科治療。

 ?、連超檢查結(jié)果常用“光點(diǎn)增粗”、“回聲增強(qiáng)”等形容詞來描述慢性肝炎的細(xì)微病變,但這些描述具有較大的主觀性,與實(shí)際病變的符合率不高。

  肝臟B超檢查報告通常有各種數(shù)據(jù),醫(yī)生是根據(jù)這些數(shù)據(jù)判斷正常與否或是否存在疾患的。

  教你讀懂肝臟B超檢查的正常值

  肝臟B超就像一個肝臟的“雷達(dá)”,B超檢查對肝臟損傷程度及有無實(shí)質(zhì)性病變等都可起到輔助診斷的作用,B超顯示肝臟各葉的測量數(shù)值的正常范圍如下:

  ①右肝最大斜徑:不超過12.14厘米。以右:即靜脈注入下腔靜脈的肋下緣斜切面聲像圖為標(biāo)準(zhǔn)。

  ②肝右葉前后徑:不超過8-10厘米,在肋間切面聲像圖上測量得到的肝臟前后緣的最大垂直距離。

  ③左半肝厚度和長度:厚不超過5-6厘米,長度不超過5-9厘米。

 ?、芨挝踩~長度和厚不超過4.5厘米:通過下腔靜脈縱切面聲像圖,上為肝左靜脈近端,下為門靜脈左支橫部,寬不超過4.0厘米,厚不超過2.0厘米;通過門靜脈左支的 斜切面測量下腔靜脈與門靜脈左支之間的尾葉厚度。

  另外,建議肝功能正常的乙肝患者最好每年一次B超檢查,如果是40歲以上的慢性乙肝患者最好每半年進(jìn)行一次B超檢查,如果是肝硬化患者,最好每三個月至六個月進(jìn)行一個B超檢查,做到早發(fā)現(xiàn)早治療,防范于未然。

(責(zé)任編輯:莊閑婷 )