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脊柱側(cè)彎
掛號科室:骨外科 同類疾病:脊柱結(jié)核腦性癱瘓肌營養(yǎng)不良癥神經(jīng)纖維瘤病I型神經(jīng)纖維瘤?、蛐?/a>

脊柱側(cè)彎怎么確診?6大影像檢查優(yōu)勢各不同

2018-01-29 08:04:22      家庭醫(yī)生在線

  脊柱側(cè)彎是青少年脊柱發(fā)育畸形的一種,由于青少年正處于發(fā)育期,如平時坐姿不坐、背書包姿勢不對,則很容易導(dǎo)致脊柱側(cè)彎。因此,當(dāng)孩子出現(xiàn)高低肩、彎腰時脊柱偏向一側(cè)時,家長一定要警惕脊柱側(cè)彎的出現(xiàn)。應(yīng)盡快帶孩子去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查,以排查是否存在脊柱側(cè)彎,早診早治,以免影響孩子的未來。

  脊柱側(cè)彎檢查方法有哪些?

  1、普通X線片檢查:它和物理檢查一樣是脊柱側(cè)凸診斷治療的基本依據(jù),借助X線片了解側(cè)凸的病因、類型、位置、大小、范圍和可屈性等。根據(jù)不同需要,可作其它特殊X線檢查。通過放射學(xué)檢查以確立診斷;觀察畸形進(jìn)展;尋找并發(fā)的畸形;制定治療計(jì)劃,或作療效評價。

  2、斷層照相:平片斷層能夠?yàn)橹付ǖ牟课惶峁┣逦年P(guān)節(jié)畸形、病變的范圍和性質(zhì),如骨不連,或假關(guān)節(jié)形成,普通平片可能觀察不清,而斷層則可顯示。

  3、脊髓造影:脊柱側(cè)凸不僅要了解脊柱或椎骨畸形,同時要了解椎管內(nèi)有無并存的畸形。在先天性脊柱側(cè)凸幾乎把脊髓造影作為常規(guī)檢查。其目的是了解與骨性畸形同時存在的神經(jīng)系統(tǒng)畸形。造影劑目前大多選用Amipaque或Wmnipaque,因其對比性能好,安全,反應(yīng)輕微。成人劑量為10~20ml。一般采用腰椎穿刺法,如上行檢查,采取足高頭低位。下行檢查采取頭高足低位,但頭低時,在熒光屏顯示下防止造影劑進(jìn)入腦室。

  4、電子計(jì)算機(jī)斷層X線掃描(CT):CT掃描在脊椎、脊髓、神經(jīng)根病變的診斷上具有明顯的優(yōu)越性,尤其對普通絲相顯示不清的部位(枕頸、頸胸段等)更為突出。由于它比普通X線密度分辨高20倍,故能清晰地顯示椎骨、椎管內(nèi)、椎旁組織的細(xì)微結(jié)構(gòu)。特別是作脊髓造影CT掃描,對了解椎管內(nèi)的真實(shí)情況,了解骨與神經(jīng)成分的關(guān)系,為手術(shù)治療,可提供寶貴資料。

  5、核磁共振成像(MRI):MRI不僅對椎管內(nèi)病變有較強(qiáng)的分辨能力,還能提供病變部位及范圍,對病變的性質(zhì)例如水腫、血腫、壓迫、脊髓變性等分辨力都比CT有優(yōu)勢,但尚不能代替CT或脊髓造影,各有其適應(yīng)證。

  6、波紋圖像檢查(Moiré topography):波紋照像是用光學(xué)方法通過等高線圖像來表示脊柱后背側(cè)畸形。若從頸7棘突至臀溝上緣劃一直線作基準(zhǔn)線,正常波紋圖像在基準(zhǔn)線兩側(cè)的波紋對稱,格數(shù)相等,如背部有畸形,兩側(cè)出現(xiàn)高低差,波紋格數(shù)不等且不對稱,畸形越重,背兩側(cè)高度差越大,波紋格數(shù)差越大,如有1個或1個以上的格數(shù)差為波紋圖像陽性。

  以上是常見的6種脊柱側(cè)彎檢查方法,若孩子疑似脊柱側(cè)彎,家長應(yīng)盡快帶孩子去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查,因?yàn)樵绨l(fā)現(xiàn)早治療是矯正脊柱側(cè)彎的關(guān)鍵,可以有效防止繼續(xù)畸形發(fā)育。

  另外,除了積極的接受治療外,患者一定要多加注意個人的生活習(xí)慣,不良的生活習(xí)慣會加重脊柱側(cè)彎的程度,反之,則有利于病情的康復(fù)。

  脊柱側(cè)彎怎么護(hù)理?

  1、無論是學(xué)習(xí)還是工作,如果需要長時間坐著,坐姿一定要端正,且椅背的角度不可大於115度,若能在腰部加墊一個護(hù)腰墊,更能保持腰椎的正?;《?。

  2、由于脊柱矯形牽拉,可造成脊髓損傷,若患者主訴肢體有沉重感,立即引起警惕,并進(jìn)行神經(jīng)功能檢查。

  3、恢復(fù)期的患者要注意平抬平放,保持脊柱水平位,翻身時要保持脊柱在一條直線上,翻身后用軟墊支持體位。

  4、脊柱側(cè)彎的人群不可以睡高枕頭,應(yīng)選擇符合人體頸部工學(xué)設(shè)計(jì)的枕頭,睡覺時使頸椎保持正?;《取?/p>

(責(zé)任編輯:莊閑婷 )