胃癌如何檢查 這7大影像學檢查不可少
胃癌迄今為止已經成為我國最常見的惡性腫瘤之一。2005年胃癌的死亡率在全國惡性腫瘤死亡率的第三位。胃癌早期不易發(fā)現,約七成患者確診是已是中晚期。目前為止,國內尚未有有效的治療手段,患者發(fā)病之后5年生存率僅為30%左右。
胃癌的發(fā)病存在明顯的差異,沿海地區(qū)高于內陸,南方城市高于北方,環(huán)境和飲食占主導地位。另外,幽門螺旋桿菌的感染,吸煙和遺傳因素是影響胃癌發(fā)生的因素。
那么,如果通過早期檢測來確保胃癌的治療呢?目前有影像學檢測方法能夠幫助人們盡早發(fā)現,盡早治療。
1、計算機斷層掃描,俗稱CT。
CT的平掃和增強掃描在確定胃癌的病變、是否有淋巴轉移和遠處轉移等方面具有重要意義。作為胃癌術前分析的常規(guī)檢測辦法,在無造影劑食用禁忌的情況之下可進行,掃描部位應當包括原發(fā)部位和可能轉移的部位。
2、磁共振(MRI)檢查。
MRI是重要檢查手段之一,有CT造影劑過敏者可以使用。這項檢查幫助胃癌的確診,可信性非常高。
3、上消化道造影。
有助于判斷胃原發(fā)病灶的范圍及功能狀態(tài),特別是氣鋇雙重對比造影檢查是診斷胃癌的常用影像學方法之一。對疑有幽門梗阻的患者建議使用水溶性造影劑。
4、胸部X線檢查
應當包括正側位相,可用于評價是否存在肺轉移和其他明顯的肺部病變,側位相有助于發(fā)現心影后病變。
5、超聲檢查
對評價胃癌局部淋巴結轉移情況及表淺部位的轉移有一定價值,可作為術前分期的初步檢查方法。經腹超聲檢查可了解患者腹腔、盆腔有無轉移,特別是超聲造影有助于鑒別病變性質。
6、PET/CT檢查
不推薦常規(guī)使用。對常規(guī)影像學檢查無法明確的轉移性病灶,可酌情使用。
7、骨掃描
不推薦常規(guī)使用。對懷疑有骨轉移的胃癌患者,可考慮骨掃描檢查。
以上七種是常見的胃癌影像學檢測方法,目前國內擁有比較成熟的檢測技術,但是為何還是沒法在初期就發(fā)現,關鍵在于人們的理念不夠深入,日本每年進行一次胃鏡檢測,而中國幾乎為零,這個習慣對自身的健康非常不利。
(責任編輯:黃達醒 )
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