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鼓膜穿孔
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顳骨CT掃描的臨床應用有哪些? 有哪些應用范圍?

2018-06-28 09:37:47      

高分辨率計算機斷層掃描(CT)掃描的出現(xiàn)徹底改變了顳骨的診斷成像。CT掃描提供了目前可用的任何成像方式的最大結構定義。使用高分辨率CT掃描來確定顳骨變異并不罕見。評估根顳骨時,研究人員發(fā)現(xiàn),深部竇鼓膜,位于前方的乙狀竇,高度開裂的頸靜脈球,擴大的內(nèi)耳道和擴大的耳蝸導水管的發(fā)生率非常之高,使用高分辨率CT掃描發(fā)現(xiàn)顳骨氣化在顳下頜關節(jié)(TMJ)周圍更為普遍。

顳骨CT掃描的臨床應用有哪些?

CT掃描研究發(fā)現(xiàn)顳骨的不同區(qū)域在不同年齡成熟,確定耳囊在出生時表現(xiàn)出成熟的顳骨,而乳突腔外側(cè)表面的成熟時期,分別為后顱骨窩,中顱窩。這些骨成熟時機的差異可能導致急性乳突炎在嬰兒和大齡兒童的內(nèi)側(cè)橫向散布。

1、正常的中耳解剖

顳骨被許多重要的結構所包圍。顳骨實際上由四塊骨組成,包括鱗狀骨,鼓室和乳突段。

顳骨的骨骼框架包含多個空間。這些空間中最復雜的是中耳腔或鼓室。中耳空間的形狀有點像紅血球的形式。該空間在內(nèi)側(cè)方向上較窄,并且前后更加伸長并超低。

中耳主要由覆蓋頸靜脈球的骨組成。覆蓋頸靜脈球的骨頭可能開裂,使中耳更容易受傷。中耳腔的底部位于比鼓膜的最低范圍更低的位置,形成了一個空間,即下鼓室。

頸內(nèi)動脈在前后方向上限制鼓室,沿中耳前緣可以觀察到咽鼓管,張張鼓膜和耳蝸狀耳廓。

乳突氣囊立即位于中耳空間的后面。乳突氣室的入口是竇房。也可以在中耳空間后立即觀察到金字塔形骨肌腱隆起和封閉窩。

2、正常的內(nèi)耳解剖

內(nèi)耳置于骨性結構中,這在CT掃描中得到很好的證明。耳蝸位于前方。耳蝸是一種錐形結構,緊挨著耳蝸的是頸動脈。圓窗位于耳蝸底旋的鼓階處。圓窗龕設有圓窗。在鼓膜穿孔的情況下,利基可防止圓窗直接暴露于聲波。

前庭位于耳蝸的后面,靠近內(nèi)耳道內(nèi)側(cè)。骨踏板將振動傳遞到橢圓形窗戶的前庭。內(nèi)淋巴囊位于巖骨后緣的半規(guī)管后內(nèi)側(cè)。第七和第八顱神經(jīng)穿過內(nèi)耳道,第七顱神經(jīng)進入內(nèi)耳的結構以支配它們,并且橫向和前方地通過膝狀神經(jīng)節(jié),然后沿著鼓室的內(nèi)側(cè)壁向后行進,然后向下傾斜到樣乳突孔。

顳骨CT掃描的應用的未來發(fā)展前景廣闊。CT掃描中的平板探測器已經(jīng)開發(fā)并使用以獲得更高分辨率的圖像。研究比較了顳骨掃描中平板體積CT和平板數(shù)字體層析成像掃描儀的成像發(fā)現(xiàn),配備平板探測器的掃描儀在圖像質(zhì)量以及其他優(yōu)點方面有所改進; 然而,當掃描整個尸體頭部時,這些掃描儀和多分割CT掃描儀之間的差異并不顯著。

(責任編輯:詹遠 )

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