MRI技術(shù)有哪些不足?
MRI的缺點(diǎn)在于價格相對昂貴,需要比CT更長的成像時間,并且可能無法在所有患病區(qū)域立即使用。其他缺點(diǎn)包括與MRI本身相關(guān)的問題,包括磁場、患者幽閉恐怖癥和產(chǎn)生對比反應(yīng)。
MRI技術(shù)有哪些不足?
一、磁場
對于可能受到強(qiáng)磁場影響的植入材料的患者,MRI的使用相對來說比較禁忌。這些材料包括鐵磁金屬、磁控或電子控制的醫(yī)療設(shè)備,例如,心臟起搏器,植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器,人工耳蝸、非鐵磁電線或材料,例如起搏器線,某些肺動脈導(dǎo)管等等。
強(qiáng)磁場可能會使鐵磁材料發(fā)生位移,從而損傷附近的器官,例如血管夾的移位可導(dǎo)致出血。如果植入材料植入時間不超過6周,則磁場作用下更有可能發(fā)生位移。鐵磁材料也可能導(dǎo)致成像偽影。當(dāng)暴露于磁場時,磁激活的醫(yī)療設(shè)備可能會發(fā)生故障。
二、幽閉恐懼癥
MRI機(jī)器的成像管是一個封閉空間,即使在沒有預(yù)先存在恐懼癥或焦慮癥的患者中也可以觸發(fā)幽閉恐怖癥。此外,一些肥胖患者不適合放在桌子上或機(jī)器內(nèi)。在掃描前15至30分鐘用抗焦慮藥,例如阿普唑侖或勞拉西泮 1至2毫克口服,預(yù)先給藥對大多數(shù)焦慮的患者有效。
具有開放側(cè)的MRI掃描儀可用于患有幽閉恐怖癥的患者,或非常肥胖的患者。根據(jù)磁體的場強(qiáng),在開放式MRI期間獲得的圖像可能不如封閉式掃描儀的圖像,但它們通常足以進(jìn)行診斷。此外,在測試開始之前,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)警告患者,MRI機(jī)器在掃描過程中發(fā)出響亮的敲擊聲。
三、造影劑反應(yīng)
注射靜脈注射釓的造影劑可導(dǎo)致頭痛,惡心,疼痛和味覺扭曲,以及注射部位感冒。嚴(yán)重的造影反應(yīng)很少見,并且比碘化造影劑更不常見,但是僅在必要時以盡可能低的劑量使用釓,并且考慮成像方法來替代MRI。
腎功能受損患者可能會發(fā)生腎功能系統(tǒng)性纖維化,腎源性系統(tǒng)性纖維化是一種罕見但危及生命的疾病,其涉及皮膚,血管和內(nèi)臟器官的纖維化,導(dǎo)致嚴(yán)重的殘疾或死亡。對于腎功能受損的患者,應(yīng)對稱造影MRI的風(fēng)險和益處進(jìn)行權(quán)衡。如果臨床懷疑患有糖尿病,脫水或心力衰竭,如果患者正在服用某些可導(dǎo)致腎功能不全的藥物,或患者是老年人,需要首先檢查患者的腎功能。
(責(zé)任編輯:詹遠(yuǎn) )
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