內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)是指使用內(nèi)窺鏡將造影劑注入膽道，膽囊和膽管，胰管和胰腺導(dǎo)管，并通過X射線檢查檢查這些導(dǎo)管的狀況。近年來，內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)不僅用來進行診斷檢查，而且進行應(yīng)用該技術(shù)的各種治療。

什么是內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)？

內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)（ERCP）是通過口腔放入內(nèi)窺鏡，穿過食道和胃，前進到十二指腸，并直接將細導(dǎo)管插入膽管或胰管通過插入和注射造影劑并拍攝射線照片來詳細檢查膽道和胰管的異常。由于該測試是在1970年開發(fā)的，因此是一種標準測試，對這些器官相關(guān)疾病的診斷和治療做出了重大貢獻。盡管回聲，CT，MRI等也可以獲得關(guān)于這些管道的信息，但是ERCP可以直接檢查，并且可以從患病區(qū)域收集組織用于病理檢查。ERCP的定位為對患病區(qū)域的最終精密檢查。

內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)有哪些應(yīng)用？

1、使用ERCP進行診斷

ERCP可以檢查膽管或胰管中是否有結(jié)石如膽結(jié)石，胰腺結(jié)石或惡性腫瘤。如果患者出現(xiàn)癌癥的癥狀，可以收集膽管和胰管組織進行病理檢查。為了進一步評估，可以將尖端處具有超聲診斷裝置的細管插入膽管或胰管中，以通過超聲進行詳細檢查。

2、使用ERCP治療

ERCP最初開發(fā)用于診斷成像的X射線檢查以及胃的鋇檢查。近年來，通過應(yīng)用ERCP技術(shù)進行內(nèi)窺鏡手術(shù)，可以治療膽管和胰管的各種疾病。由于ERCP內(nèi)窺鏡手術(shù)僅使用內(nèi)窺鏡進行，因此與全身麻醉的開放手術(shù)相比，因此對皮膚的損傷小，對患者身體的傷害小。如果在膽管或胰管中發(fā)現(xiàn)膽結(jié)石或胰腺結(jié)石，可通過ERCP將其移除。與開放手術(shù)時相比，治療的發(fā)生率和死亡率顯著下降。

3、內(nèi)鏡下膽道金屬支架置入術(shù)

當(dāng)膽管由于癌癥胰腺癌，膽管癌等原因而變窄時，膽汁從膽管到十二指腸的流動停滯，導(dǎo)致黃疸。此外，可能會發(fā)生細菌感染也就是膽管炎，如果治療不當(dāng)，可能會在幾天內(nèi)成為嚴重的疾病。

作為對這種黃疸的治療，通過ERCP的內(nèi)窺鏡手術(shù)可以金屬支架植入膽管中，并且進行用于恢復(fù)膽汁流動的治療。支架具有由金屬線制成的細網(wǎng)，并且具有圓柱形狀。支架由形狀記憶合金制成，并且在植入膽管后，其充當(dāng)彈簧以推動收縮并長時間保證膽汁流動。