心跳45次每分鐘是否有危險，取決于多種因素，如個體差異、基礎疾病、心率變化情況、癥狀表現(xiàn)、持續(xù)時間等。

1. 個體差異：運動員或長期從事重體力勞動的人，心臟功能較強，安靜狀態(tài)下心率可能會低于60次每分鐘，甚至達到45次左右，這屬于生理性的心動過緩，一般不會有危險，也無需特殊治療。

2. 基礎疾病：如果本身患有心血管疾病，如冠心病、心肌病、心肌炎等，心跳45次每分鐘可能會導致心臟供血不足，引發(fā)心絞痛、頭暈、黑矇甚至暈厥等癥狀，增加發(fā)生心血管事件的風險，這種情況是比較危險的。此外，甲狀腺功能減退癥等內(nèi)分泌疾病也可能導致心動過緩，若不及時治療，隨著病情進展，也會對身體造成不良影響。

3. 心率變化情況：如果心率一直穩(wěn)定在45次每分鐘左右，身體已經(jīng)適應，可能不會出現(xiàn)明顯不適。但如果心率突然從正常范圍降到45次每分鐘，身體來不及適應，就可能出現(xiàn)一系列癥狀，這種情況相對危險。

4. 癥狀表現(xiàn)：若心跳45次每分鐘時，沒有任何不適癥狀，如心悸、胸悶、氣短、乏力等，通常危險性較低。但如果出現(xiàn)了上述癥狀，甚至影響到了正常的生活和工作，就需要引起重視，可能存在一定危險。

5. 持續(xù)時間：偶爾一次心跳45次每分鐘，可能是由于睡眠狀態(tài)、過度勞累、情緒緊張等因素引起，去除誘因后心率可能恢復正常，一般沒有危險。但如果長時間持續(xù)心跳45次每分鐘，就需要進一步檢查，以明確病因并評估危險程度。

心跳45次每分鐘是否有危險不能一概而論，需要綜合多方面因素進行判斷。當發(fā)現(xiàn)心率異常時，應及時就醫(yī)，進行心電圖、動態(tài)心電圖監(jiān)測、心臟超聲等檢查，以明確病因。如果是生理性原因?qū)е?，且無明顯癥狀，可定期觀察。如果是病理性原因引起，且伴有不適癥狀，應在醫(yī)生的指導下進行治療，常用藥物有阿托品、異丙腎上腺素、心寶丸等，但用藥需遵醫(yī)囑。