早上刷牙惡心想吐反胃，可能是慢性咽炎、刷牙方式不當(dāng)、胃食管反流病、牙膏選擇不合適、妊娠反應(yīng)等因素引起。

1. 慢性咽炎：咽部黏膜、黏膜下及淋巴組織的慢性炎癥。炎癥刺激會使咽部敏感性增加，刷牙時牙刷、牙膏等刺激咽部，易引發(fā)惡心、想吐的感覺。患者常有咽部異物感、癢感、干燥感等癥狀。治療上，可使用復(fù)方硼砂溶液、呋喃西林溶液、復(fù)方氯己定含漱液等含漱，保持口腔及咽部清潔。

2. 刷牙方式不當(dāng)：刷牙時如果牙刷伸得太靠后，容易刺激到咽喉部位的神經(jīng)，引起咽反射，導(dǎo)致惡心、嘔吐。另外，刷牙力度過大，也會對口腔和咽部造成刺激，引發(fā)不適。建議刷牙時將牙刷與牙長軸呈45度角指向根尖方向，按照牙齦 - 牙交界區(qū)，使刷毛一部分進(jìn)入齦溝，一部分鋪于齦緣上，盡可能伸入鄰間隙內(nèi)，用輕柔壓力使刷毛在原位進(jìn)行前后方向短距離的水平顫動，每次顫動4 - 5次，顫動時牙刷移動約1毫米，每次只刷2 - 3顆牙，再將牙刷移至下一組牙，最后將口腔牙齒全部清潔干凈。

3. 胃食管反流病：食管下括約肌功能障礙等原因，導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流至食管，甚至咽喉部。夜間睡眠時，胃酸反流可能會在咽喉部積聚，早上刷牙時受到刺激，就容易出現(xiàn)惡心、反胃的癥狀。患者還可能伴有燒心、胸痛等癥狀。治療藥物有奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑等質(zhì)子泵抑制劑，可抑制胃酸分泌。

4. 牙膏選擇不合適：有些牙膏的味道過于濃烈，或者含有某些刺激性成分，刷牙時會對咽喉產(chǎn)生刺激，引起惡心。比如薄荷味過重的牙膏，可能會讓一些人感覺不適。建議選擇味道溫和、成分相對天然的牙膏。

5. 妊娠反應(yīng)：對于育齡期女性，懷孕后體內(nèi)激素水平變化，會影響胃腸道功能，導(dǎo)致早上刷牙時出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀。這是常見的生理現(xiàn)象，一般在懷孕12周后會逐漸減輕。

早上刷牙惡心想吐反胃可能由多種原因引起，若癥狀偶爾出現(xiàn)，可先調(diào)整刷牙方式和牙膏選擇。若癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。遵醫(yī)囑使用藥物，以緩解癥狀，恢復(fù)健康。