孕婦牙疼用藥的安全邊界受多種因素影響，包括藥物種類、孕期階段、牙疼病因、藥物劑量、藥物相互作用等。

1. 藥物種類：不同藥物對孕婦和胎兒的安全性不同。例如，青霉素類藥物如阿莫西林，相對比較安全，它能抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成，從而起到殺菌作用，常用于治療敏感菌引起的口腔感染；頭孢菌素類藥物如頭孢氨芐，抗菌譜廣，對孕婦和胎兒的不良影響較小；對乙酰氨基酚有解熱鎮(zhèn)痛作用，在孕期必要時(shí)可謹(jǐn)慎使用，能緩解牙疼癥狀。而四環(huán)素類藥物可能會影響胎兒牙齒和骨骼發(fā)育，孕期禁用。

2. 孕期階段：懷孕的不同階段，胎兒對藥物的敏感性不同。在孕早期（前3個(gè)月），是胎兒器官分化形成的關(guān)鍵時(shí)期，此時(shí)用藥需格外謹(jǐn)慎，盡量避免使用藥物，以免導(dǎo)致胎兒畸形。孕中期（4 - 6個(gè)月）相對安全一些，但仍需在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。孕晚期（7 - 9個(gè)月）用藥也可能會對胎兒產(chǎn)生影響，如某些藥物可能會引起胎兒呼吸抑制等。

3. 牙疼病因：牙疼的病因多種多樣，如齲齒、牙髓炎、根尖周炎、智齒冠周炎等。對于不同病因引起的牙疼，用藥方案也不同。如果是輕度的齲齒引起的牙疼，可能只需局部使用藥物，如丁硼乳膏等，以緩解癥狀。而對于牙髓炎、根尖周炎等較嚴(yán)重的情況，可能需要全身使用抗生素，但具體用藥需根據(jù)病情和孕婦情況綜合判斷。

4. 藥物劑量：即使是相對安全的藥物，也需要控制合適的劑量。過量使用藥物可能會增加不良反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，對孕婦和胎兒造成損害。因此，必須嚴(yán)格按照醫(yī)生的建議使用藥物，不可自行增減劑量。

5. 藥物相互作用：孕婦可能同時(shí)患有其他疾病，正在使用其他藥物。此時(shí)，需要考慮藥物之間的相互作用。某些藥物聯(lián)合使用可能會增強(qiáng)療效，但也可能會增加不良反應(yīng)的發(fā)生幾率。例如，抗生素與抗凝藥同時(shí)使用時(shí)，可能會影響抗凝藥的效果。所以，在用藥前，應(yīng)告知醫(yī)生正在使用的其他藥物，以便醫(yī)生調(diào)整用藥方案。

孕婦牙疼用藥的安全邊界需要綜合考慮藥物種類、孕期階段、牙疼病因、藥物劑量和藥物相互作用等因素。在出現(xiàn)牙疼癥狀時(shí)，孕婦不應(yīng)自行用藥，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的口腔科或婦產(chǎn)科就診，在醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)下，權(quán)衡利弊后選擇合適的藥物進(jìn)行治療，以確保孕婦和胎兒的健康。