孕晚期燒心反酸與激素變化、子宮增大、飲食習(xí)慣、食管下括約肌松弛、胃部排空延遲等有關(guān)。早篩可通過(guò)癥狀自查、飲食記錄、定期產(chǎn)檢、評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)因素、觀察生活反應(yīng)等方式，預(yù)防則可從調(diào)整飲食、改變生活方式、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、保持良好心態(tài)、合理用藥等方面入手。

1. 原因分析：孕晚期體內(nèi)激素水平改變，如孕激素增加會(huì)使平滑肌松弛，包括食管下括約肌，導(dǎo)致胃酸反流；隨著孕周增加，子宮不斷增大，向上擠壓胃部，使胃內(nèi)壓力升高，胃酸易反流至食管；不良飲食習(xí)慣，如進(jìn)食過(guò)多、過(guò)快，食用辛辣、油膩、刺激性食物，易加重腸胃負(fù)擔(dān)，引發(fā)燒心反酸；食管下括約肌功能異常，不能有效阻止胃酸反流；胃部排空延遲，食物在胃內(nèi)停留時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，發(fā)酵產(chǎn)生氣體，增加胃內(nèi)壓力。

2. 早篩方法：癥狀自查，留意是否經(jīng)常出現(xiàn)燒心、反酸、胸骨后疼痛等癥狀；進(jìn)行飲食記錄，記錄每天的飲食種類、食量及不適癥狀出現(xiàn)的時(shí)間，找出可能的誘因；定期產(chǎn)檢，向醫(yī)生反饋身體情況，醫(yī)生可通過(guò)問(wèn)診、體格檢查等初步判斷；評(píng)估自身風(fēng)險(xiǎn)因素，如是否有胃腸道疾病史、家族史等；觀察生活反應(yīng)，如睡眠時(shí)是否因燒心反酸而驚醒等。

3. 預(yù)防措施 - 調(diào)整飲食：少食多餐，避免一次進(jìn)食過(guò)多；減少辛辣、油膩、酸性食物攝入，如辣椒、油炸食品、柑橘類水果等；增加膳食纖維攝入，促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，如蔬菜、水果、全谷類食物；避免睡前 2 - 3 小時(shí)進(jìn)食，防止胃酸分泌過(guò)多。

4. 預(yù)防措施 - 改變生活方式：睡覺(jué)時(shí)可將床頭抬高 15 - 20 厘米，利用重力作用減少胃酸反流；避免穿緊身衣物，減少腹部壓力；飯后不要立即躺下或彎腰，可適當(dāng)散步。

5. 預(yù)防措施 - 適當(dāng)運(yùn)動(dòng)：選擇適合孕婦的運(yùn)動(dòng)，如散步、孕婦瑜伽等，有助于促進(jìn)消化，增強(qiáng)胃腸功能，但要避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

6. 預(yù)防措施 - 保持良好心態(tài)：精神緊張、焦慮會(huì)影響胃腸功能，孕婦可通過(guò)聽(tīng)音樂(lè)、閱讀等方式緩解壓力，保持心情舒暢。

7. 預(yù)防措施 - 合理用藥：若燒心反酸癥狀嚴(yán)重，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物治療，如鋁碳酸鎂、碳酸氫鈉、氫氧化鋁等，但必須遵醫(yī)囑。

孕晚期燒心反酸是常見(jiàn)現(xiàn)象，與多種因素有關(guān)。通過(guò)早篩，如癥狀自查、飲食記錄等，能及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。采取調(diào)整飲食、改變生活方式、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、保持良好心態(tài)及合理用藥等預(yù)防措施，可有效緩解癥狀，保障孕婦和胎兒的健康。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。