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突發(fā)!ABO溶血或致新生兒智力受損,家長必看!

2025-06-24 12:26:32      家庭醫(yī)生在線

ABO溶血是因母嬰血型不合引發(fā)的免疫性溶血,可能導(dǎo)致新生兒黃疸、貧血、肝脾腫大、膽紅素腦病,嚴(yán)重時會影響智力。

1. ABO溶血原理:母嬰血型不合,母親血液中的抗體通過胎盤進入胎兒體內(nèi),破壞胎兒紅細(xì)胞,引發(fā)溶血。比如母親是O型血,胎兒是A型或B型血,就可能發(fā)生ABO溶血。

2. 黃疸:這是ABO溶血最常見癥狀。一般出生后24 - 48小時內(nèi)出現(xiàn),且黃疸程度較重、持續(xù)時間長。是由于紅細(xì)胞破壞,膽紅素生成過多所致。

3. 貧血:紅細(xì)胞被大量破壞,導(dǎo)致新生兒貧血。輕度貧血可能癥狀不明顯,嚴(yán)重時新生兒會出現(xiàn)面色蒼白、精神萎靡、呼吸急促等癥狀。

4. 肝脾腫大:為了清除被破壞的紅細(xì)胞,肝臟和脾臟會代償性增大。可通過體格檢查觸及腫大的肝脾。

5. 膽紅素腦病:是ABO溶血最嚴(yán)重的并發(fā)癥。未結(jié)合膽紅素透過血 - 腦屏障,損傷中樞神經(jīng)系統(tǒng)。早期表現(xiàn)為嗜睡、拒奶、肌張力減退等,如不及時治療,可出現(xiàn)抽搐、角弓反張,甚至昏迷,幸存者可能遺留智力低下、聽力障礙、手足徐動等后遺癥。

6. 治療方法:光照療法可降低血清未結(jié)合膽紅素,常用藍(lán)光照射;藥物治療可使用人免疫球蛋白、白蛋白、苯巴比妥等,需遵醫(yī)囑;嚴(yán)重時可能需要換血療法。

ABO溶血對新生兒健康有較大威脅,尤其是膽紅素腦病可能導(dǎo)致智力受損等嚴(yán)重后果。家長應(yīng)密切關(guān)注新生兒情況,一旦發(fā)現(xiàn)黃疸等異常,及時就醫(yī)。早期診斷和治療能有效降低ABO溶血的危害,保障新生兒健康成長。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )

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