懷孕遇上疤痕子宮，需關(guān)注多方面情況來(lái)評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)，一般孕早期、孕中期、孕晚期不同階段都有不同風(fēng)險(xiǎn)，孕12周、孕28周、孕37周等時(shí)間節(jié)點(diǎn)較為關(guān)鍵，此外還需考慮疤痕厚度、胎盤位置、孕婦身體狀況等因素。

1. 孕早期（1 - 12周）：此階段主要風(fēng)險(xiǎn)是疤痕妊娠，即受精卵著床于子宮疤痕處。孕早期通過(guò)超聲檢查可明確妊娠囊與疤痕的關(guān)系。若確診疤痕妊娠，繼續(xù)妊娠可能導(dǎo)致子宮破裂、大出血等嚴(yán)重后果，需及時(shí)終止妊娠。一般到孕12周左右，若排除疤痕妊娠，相對(duì)可降低孕早期的重大風(fēng)險(xiǎn)。

2. 孕中期（13 - 28周）：隨著孕周增加，子宮不斷增大，疤痕部位承受的壓力也逐漸增大。孕中期需關(guān)注疤痕厚度，若疤痕過(guò)薄，子宮破裂風(fēng)險(xiǎn)增加。同時(shí)，胎盤位置也很重要，前置胎盤尤其是胎盤植入疤痕處，會(huì)增加孕期和分娩時(shí)的出血風(fēng)險(xiǎn)。孕28周左右，胎兒有了一定的存活能力，但此時(shí)若出現(xiàn)子宮破裂等嚴(yán)重并發(fā)癥，對(duì)母兒生命威脅仍較大。若此階段各項(xiàng)檢查指標(biāo)正常，可在一定程度上緩解風(fēng)險(xiǎn)。

3. 孕晚期（29 - 40周）：孕晚期子宮張力進(jìn)一步增大，疤痕破裂風(fēng)險(xiǎn)持續(xù)存在。孕37周后胎兒基本足月，此時(shí)若孕婦和胎兒情況良好，可根據(jù)具體情況適時(shí)終止妊娠，以降低子宮破裂等風(fēng)險(xiǎn)。但即使到了孕37周，也不能完全排除風(fēng)險(xiǎn)，仍需密切監(jiān)測(cè)。

4. 疤痕厚度：定期超聲測(cè)量疤痕厚度是評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)的重要指標(biāo)。一般來(lái)說(shuō)，疤痕厚度越薄，子宮破裂風(fēng)險(xiǎn)越高。但疤痕厚度不是唯一的判斷標(biāo)準(zhǔn)，還需結(jié)合孕婦癥狀、體征等綜合評(píng)估。

5. 胎盤位置：胎盤若附著在疤痕處，可能發(fā)生胎盤植入，導(dǎo)致分娩時(shí)大出血。孕期需通過(guò)超聲檢查明確胎盤位置，若發(fā)現(xiàn)異常，需提前做好應(yīng)對(duì)準(zhǔn)備。

6. 孕婦身體狀況：孕婦的年齡、基礎(chǔ)疾病等也會(huì)影響疤痕子宮妊娠的風(fēng)險(xiǎn)。年齡較大、有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病的孕婦，孕期發(fā)生并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高，需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)和管理。

懷孕遇上疤痕子宮，整個(gè)孕期都存在一定風(fēng)險(xiǎn)，不能簡(jiǎn)單地以某一周數(shù)來(lái)排除風(fēng)險(xiǎn)。孕12周、孕28周、孕37周等時(shí)間節(jié)點(diǎn)雖有重要意義，但需綜合考慮疤痕厚度、胎盤位置、孕婦身體狀況等多方面因素。孕婦需定期產(chǎn)檢，密切關(guān)注自身和胎兒情況，出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)，以保障母兒安全。