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農(nóng)村人從自家房上掉落重傷,新農(nóng)合能報(bào)銷(xiāo)嗎

我是黑龍江勃利的從自己家的房子上掉下來(lái)的頭是骨折出血手術(shù)了腰堆也是粉碎性骨折而且壓迫神經(jīng)導(dǎo)致下肢癱瘓現(xiàn)在花了8 9萬(wàn)還沒(méi)有好這樣的情況農(nóng)村合作醫(yī)療能給報(bào)銷(xiāo)嗎 我家也是農(nóng)村的

  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    聶金娥 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    農(nóng)村合作醫(yī)療對(duì)于因意外受傷導(dǎo)致的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)有一定的規(guī)定和條件,一般來(lái)說(shuō),符合相關(guān)政策要求的可以報(bào)銷(xiāo)部分費(fèi)用。但具體能否報(bào)銷(xiāo)以及報(bào)銷(xiāo)比例,要考慮多種因素,如意外原因、治療合規(guī)性、報(bào)銷(xiāo)流程、當(dāng)?shù)卣叩取?1. 意外原因:如果是因個(gè)人疏忽導(dǎo)致的意外受傷,可能會(huì)影響報(bào)銷(xiāo);但若是不可預(yù)見(jiàn)的意外,報(bào)銷(xiāo)可能性較大。 2. 治療合規(guī)性:在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受的合理、必要的治療費(fèi)用,通常更易獲得報(bào)銷(xiāo)。 3. 報(bào)銷(xiāo)流程:需要準(zhǔn)備齊全相關(guān)的病歷、診斷證明、費(fèi)用清單等資料,按照當(dāng)?shù)匾?guī)定的流程進(jìn)行申請(qǐng)。 4. 當(dāng)?shù)卣撸翰煌貐^(qū)的農(nóng)村合作醫(yī)療政策可能存在差異,報(bào)銷(xiāo)范圍和比例有所不同。 5. 費(fèi)用類(lèi)型:手術(shù)費(fèi)、藥品費(fèi)、檢查費(fèi)等具體項(xiàng)目的報(bào)銷(xiāo)規(guī)定也不盡相同。 總之,農(nóng)村合作醫(yī)療對(duì)于這種情況可能給予一定的報(bào)銷(xiāo),但最終能否報(bào)銷(xiāo)以及報(bào)銷(xiāo)多少,需要綜合上述多種因素,并依據(jù)當(dāng)?shù)氐木唧w政策來(lái)確定。建議及時(shí)向當(dāng)?shù)氐霓r(nóng)村合作醫(yī)療管理部門(mén)咨詢和了解詳細(xì)情況。

    2024-12-18 11:11
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    聶金娥 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    你好,合作醫(yī)療保障范圍大病保險(xiǎn)的保障范圍要與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合相銜接。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合應(yīng)按政策規(guī)定提供基本醫(yī)療保障。在此基礎(chǔ)上,大病保險(xiǎn)主要在參保(合)人患大病發(fā)生高額醫(yī)療費(fèi)用的情況下,對(duì)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合補(bǔ)償后需個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用給予保障。高額醫(yī)療費(fèi)用,可以個(gè)人年度累計(jì)負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)當(dāng)?shù)亟y(tǒng)計(jì)部門(mén)公布的上一年度城鎮(zhèn)居民年人均可支配收入、農(nóng)村居民年人均純收入為判定標(biāo)準(zhǔn),具體金額由地方政府確定。合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用,指實(shí)際發(fā)生的、合理的醫(yī)療費(fèi)用(可規(guī)定不予支付的事項(xiàng)),具體由地方政府確定。各地也可以從個(gè)人負(fù)擔(dān)較重的疾病病種起步開(kāi)展大病保險(xiǎn)。

    2014-10-06 21:33
就醫(yī)問(wèn)藥

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