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腰頸椎疼一年,檢查示腰椎頸椎不穩(wěn),咋治

主要癥狀:腰和頸椎疼的特別厲害,早上起來感覺特別明顯有時疼的睡不著覺.發(fā)病時間:持續(xù)有將近一年了化驗檢查結(jié)果:前兩天做了腰部和頸部的CR.描述為:腰椎生理曲度凸點下移.椎體及附件未見骨質(zhì)改變,腰椎各間隙未見異常.腰2-4椎體后緣可見反臺階征.腰骶角無增大.余無異常.C1-7椎體及附件未見骨質(zhì)改變,生理性彎曲,凸點上移.C1/C2未見異常.C2-C5椎體后緣排列呈反臺階.余無異常.診斷提示是:腰椎不穩(wěn),頸椎不穩(wěn),請問如何治療.不勝感謝!

  • 回答5

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    腰椎頸椎不穩(wěn)導致疼痛,治療方法包括物理治療、藥物治療、運動康復、生活習慣調(diào)整及必要時的手術(shù)治療等。 1.物理治療:如熱敷、按摩、牽引等,能緩解肌肉緊張,減輕疼痛。 2.藥物治療:可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉,緩解疼痛和炎癥;肌肉松弛劑如氯唑沙宗,改善肌肉緊張;神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺,促進神經(jīng)修復。 3.運動康復:進行針對性的腰頸椎康復訓練,增強肌肉力量,維持脊柱穩(wěn)定。 4.生活習慣調(diào)整:避免長時間低頭或彎腰,選擇合適的床墊和枕頭,注意保暖。 5.手術(shù)治療:如果保守治療無效,病情嚴重影響生活,可考慮手術(shù)治療,如脊柱融合術(shù)。 腰椎頸椎不穩(wěn)需要綜合治療,患者應在醫(yī)生指導下選擇合適的治療方法,并積極配合治療,改善癥狀,提高生活質(zhì)量。

    2024-12-18 22:35
  • 回答4

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    腰椎疼痛,頸椎疼痛常見的是長期姿勢不正確勞損造成,想簡單的一下治好可能性不大,運動,牽引,超頻光照射,臭氧消炎,手術(shù)等都可能有效,但效果可能不如您意.可用中醫(yī)治疔中醫(yī)在辨證分型上,一般主張分為虛實兩大類,虛包括肝腎陰虛和氣血虛弱型,實包括風濕寒邪侵襲,痰濕內(nèi)阻和氣滯血瘀型.外邪痹阻中年以后,肝腎不足,氣血漸虛,衛(wèi)外不固,風濕寒邪乘虛入侵,導致氣血瘀滯,搏結(jié)于頸項筋骨,經(jīng)脈不通,筋骨肌肉失于氣血的溫煦和濡養(yǎng)而致.癥見:頭頸肩背和四肢疼痛,痛有定處,喜熱惡寒,頸部僵硬,活動受限,后頸部可觸及到條索狀物和壓痛點,上肢沉重無力,伴有頭沉,胸悶,納呆等癥狀,舌質(zhì)正?;虬l(fā)黯,舌體肥胖或有齒痕,脈沉遲或弦滑.治法:祛風散寒,舒經(jīng)通絡(luò)除痹.蠲痹湯加減.羌活15g,防風12g,當歸12g,炙甘草6g,赤白芍各12g,炙黃芪15g,片姜黃12g,生姜6g,蘇木10g.本方益氣和營,祛風利濕,為風邪偏勝,麻木較重者而設(shè).若疼痛劇烈,寒邪較盛者,加制川烏,附子,細辛,桂枝以散寒止痛;若濕邪偏勝者,可加海桐皮,�薟草,路路通祛風除濕,通經(jīng)活絡(luò).痰濕阻滯中年以后腎氣漸虛,氣化無力,水不得化氣,即停蓄而為痰飲;且體虛易招風邪侵入,風痰相搏,阻滯頸部經(jīng)絡(luò)而發(fā)病.癥見:頭項強痛,肩臂酸脹不適,肢體沉重,伴有頭重腦脹,胸脘滿悶,少食多寐,苔白膩,脈沉滑.治法:燥濕化痰,理氣通絡(luò).指迷茯苓丸加味.茯苓12g,黃芩10g,陳皮12g,五味子10g,桔梗6g,姜半夏9g,白芥子10g,地龍12g,膽南星10g.本方燥濕化痰,理氣通絡(luò).若兼見瘀阻經(jīng)絡(luò)者,可酌加三七,穿山甲,地龍以助其活血化瘀,通絡(luò)止痛之力;若兼見有風寒者,可酌加桂枝,羌活,靈仙等以祛風濕,止痹痛;若兼見眩暈者,加天麻,白術(shù);兼見胸痹者,加丹參,瓜蔞,郁金.氣滯血瘀由于外傷和勞損,使椎體緣組織間隙出血而成瘀,瘀血阻滯經(jīng)絡(luò)發(fā)為本病.癥見:頭頸肩背及四肢麻木,刺痛,痛有定處,拒按,夜間加重,伴有頭暈眼花,視物模糊,失眠健忘,驚惕不安,胸悶胸痛,煩躁,面色不華,舌質(zhì)紫黯,或有瘀斑,脈多細澀和弦澀.治法:活血化瘀,疏通經(jīng)絡(luò).化瘀通痹湯加味.當歸18g,丹參30g,雞血藤21g,制乳沒各9g,元胡12g,葛根18g,透骨草21g,姜黃12g,穿山甲10g,地龍12g.本方活血化瘀,行氣止痛.偏寒者,加桂枝,制川草烏,細辛;偏熱者加敗醬草,丹皮.若氣虛者加黃芪;若兼見痰濕者,加白芥子,膽南星;若兼有胸痹者加薤白,郁金,瓜蔞,半夏.氣血虛弱年老體弱,氣血衰少,氣虛則腠理不密,風濕寒邪乘虛侵襲,經(jīng)脈閉阻,氣血運行不暢,血虛筋骨失去濡養(yǎng)皆可致病.癥見:頭項酸痛不適,肩臂麻木不仁,少寐多夢,自汗盜汗,頭昏目眩,心悸氣短,面色少華,女性患者每于月經(jīng)后癥狀加重,或經(jīng)期紊亂,舌淡苔薄白,脈細弱.治法:益氣養(yǎng)血,通絡(luò)行痹.黃芪桂枝五物湯加味.黃芪15g,赤白芍各12g,桂枝10g,鹿角粉6g(分吞),雞血藤15g,生姜6g,大棗4枚.本方益氣溫經(jīng),和營通痹.若兼風濕者,酌加靈仙,透骨草,葛根,羌活,炒蒼耳子等,以祛風濕,止痹痛;若兼瘀血者,酌加地龍,桃仁,紅花,當歸尾等以助其活血化瘀之力;若兼有腎虛者,酌加淫羊藿,菟絲子,狗脊等,以補腎陽,通督脈.肝腎虧虛腎藏精,主髓;肝藏血,主筋.年老體弱,肝腎精血日漸虧少,筋骨失去滋榮而致.癥見:肩頸不舒,頭腦脹痛,眩暈耳鳴,不可轉(zhuǎn)側(cè),伴神疲乏力,健忘少寐,腰膝酸軟,舌體瘦,質(zhì)紅絳,少苔或無苔,脈弦細.治法:益精補腎,滋陰熄風.左歸丸加味.熟地15g,山藥15g,山茱萸12g,枸杞子15g,菟絲子10g,生白芍12g,生石決明15g,當歸9g,炙甘草9g,黃精24g.本方能滋補肝腎真陰而熄風.若兼有風濕者,加靈仙,�薟草,鹿銜草祛風濕止痹痛.

    2015-11-13 22:40
  • 回答3

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    治療可用中醫(yī)辨證外治法即可痊愈,按療程治療就能到很好的效果

    2015-11-13 14:16
  • 回答2

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    腰痛和頸椎病的主要原因是脊柱的彎曲過大,因為脊柱是由多個椎骨連接而成的,兩個椎骨的接觸面近乎為平面。姿態(tài)挺拔時,椎骨之間是面與面的接觸,受力得到分散,不易損傷;而脊柱彎曲時,椎骨間的接觸面變小,受力趨于集中,甚至集中到一個點,壓力迅速增大,這樣很容易損傷椎骨。人的力學狀態(tài)是一個整體,頸椎曲度和腰椎曲度是完全關(guān)聯(lián)的,這就是腰椎和頸椎會同時出現(xiàn)病癥的原因,矯正腰椎也自然會矯正頸椎,頸椎康復和腰椎康復的方法也是完全相同的.可以試驗一下倒走,目前醫(yī)學界一致認為康復腰椎,頸椎效果最好的是倒走。倒走注意穿平底鞋小步子慢走,要選擇安全的地帶進行倒走鍛煉。倒走時能強制人體重心后移,矯正脊柱的過度彎曲,只是倒走不容易堅持,也不太安全。站立的時候也可以強制重心后移。赤足或穿平底鞋站立,前腳掌踩一本20毫米左右厚的書,這樣腳處于前高后低的狀態(tài),同樣可以強制重心后移,可以體驗一下,體驗時間越長越好。如果感覺癥狀有減輕,為了便于堅持,可以考慮選用鞋底為前高后低的負跟鞋,和倒走原理相同。在日常生活中堅持使用,就等于把強制重心后移的姿勢矯正,延伸到日常生活之中,可作為倒走的替代,且更安全,更有利于效果的鞏固,與現(xiàn)有的治療康復方法都不矛盾,還具有補充、強化和鞏固的作用,而且是有益無害。矯正姿勢必須要矯正重心,負跟鞋是一個最簡單的方法,因為鞋是人的“地基”,直接影響人體重心位置。高跟鞋會導致和加重腰痛,就是因為它會導致重心前移,那么前高后低的負跟鞋,必然強制人體重心后移,矯正姿勢的康復作用就很容易理解了。負跟鞋在發(fā)達的歐美國家比較常見,被稱為“地球鞋”。在日本最為普及,特別是腰痛患者,對此好評如潮。在國內(nèi),有些三甲醫(yī)院可以買到,可以向?qū)<易稍儭8嗫梢詤⒖迹捍蟊娍萍紙蟆堆甸g盤突出矯正“地基”很關(guān)鍵》平時也可以做一下拉伸練習可以有效緩解頸肩背部肌肉的僵硬,有助于更好地矯正和癥狀的減輕。

    2015-11-13 09:42
  • 回答1

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    治療腰椎頸椎通過藥物治療、手術(shù)治療和物理治療,相信不愿意選擇藥物治療的患者,更不會愿意選擇手術(shù)。所以只能采取物理治療的辦法。據(jù)國外腰痛治療專家統(tǒng)計,90%以上的腰痛是由于腰痛部位的肌肉緊張(也稱作肌肉痙攣musclespasm),對于周圍的神經(jīng)產(chǎn)生壓迫,從而產(chǎn)生疼痛。慢性腰痛的人,會在腰痛部位伴有常年的肌肉緊張。所以治療腰痛的關(guān)鍵所在,在于解除肌肉痙攣,減輕對神經(jīng)的壓迫。經(jīng)常在網(wǎng)上看到有人詢問“腰痛克星”的效果如何。由于職業(yè)的關(guān)系,我見證了很多患者在使用“腰痛克星”理療儀后的神奇效果。有些患者的使用前后的對比,不是親眼所見的話,會覺得是不可能的!這是我所見過的最好的腰痛治療儀器。它模仿理療師的治療方法,對腰痛部位的肌肉進行輕柔的按摩拉伸,能有效地解除肌肉痙攣并恢復其柔韌性,消除對神經(jīng)的刺激和壓迫,進而從源頭上消除疼痛產(chǎn)生的原因。同時,它使用時非常安全。我建議患有腰痛的人可以到www.腰痛克星.cn看看詳細的介紹。在資料視頻中,幾位美國的腰痛治療權(quán)威詳細解釋了儀器治療的科學原理。

    2015-11-13 05:22
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