72 歲女性左側(cè)股骨頭斷裂,有基礎(chǔ)病,治療如何選?
72歲女左側(cè)股骨頭斷裂有腦血栓后遺癥且行動(dòng)遲緩有長(zhǎng)期支氣管炎吸煙無是否適合做手術(shù)?還是進(jìn)行保守治療比較好?老年人經(jīng)不起太大罪過了
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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72 歲女性左側(cè)股骨頭斷裂,伴有腦血栓后遺癥、行動(dòng)遲緩、長(zhǎng)期支氣管炎且有吸煙史。對(duì)于這種情況,手術(shù)和保守治療的選擇需要綜合考慮多方面因素,如患者的身體狀況、骨折類型、基礎(chǔ)疾病控制情況、預(yù)期生活質(zhì)量以及患者和家屬的意愿等。 1. 身體狀況:患者年齡較大,身體機(jī)能相對(duì)較弱,手術(shù)耐受性可能較差。但如果整體健康狀況尚可,能夠承受手術(shù)創(chuàng)傷和麻醉風(fēng)險(xiǎn),手術(shù)可能有助于更快恢復(fù)行走功能。 2. 骨折類型:如果骨折較為嚴(yán)重,如粉碎性骨折、明顯移位等,手術(shù)復(fù)位固定可能更有利于骨折愈合和恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。 3. 基礎(chǔ)疾病控制:腦血栓后遺癥可能影響術(shù)后康復(fù),長(zhǎng)期支氣管炎若控制不佳,增加術(shù)后肺部感染風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)前需評(píng)估這些疾病的控制情況,確保在相對(duì)穩(wěn)定狀態(tài)。 4. 預(yù)期生活質(zhì)量:若患者對(duì)生活質(zhì)量有較高期望,希望能夠恢復(fù)較好的行走能力,手術(shù)可能是更積極的選擇。 5. 患者和家屬意愿:最終治療方案應(yīng)充分尊重患者和家屬的意愿,權(quán)衡利弊后做出決定。 綜合考慮以上因素,醫(yī)生會(huì)與患者及家屬充分溝通,制定最適合患者的個(gè)性化治療方案。無論是手術(shù)還是保守治療,都需要密切關(guān)注患者病情變化,積極進(jìn)行康復(fù)治療和護(hù)理,以提高患者的生活質(zhì)量。
2024-12-19 15:52
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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讓主治醫(yī)生評(píng)估一下現(xiàn)在身體狀況,能換就換。你好,能手術(shù)就手術(shù),保守治療并發(fā)癥比較多的,尤其是老年人容易肺炎、褥瘡,很難護(hù)理的。不過手術(shù)也夠嗆,估計(jì)沒有醫(yī)生敢做的。
2015-11-14 17:08
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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按照你的描述,這種情況建議進(jìn)行手術(shù)治療,以使患者早日進(jìn)行活動(dòng),避免長(zhǎng)期臥床造成褥瘡及墜積性肺炎建議進(jìn)行手術(shù)治療,以使患者早日進(jìn)行活動(dòng),避免長(zhǎng)期臥床造成褥瘡及墜積性肺炎
2015-11-14 15:18
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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按照你的描述這種情況建議進(jìn)行手術(shù)治療以使患者早日進(jìn)行活動(dòng)避免長(zhǎng)期臥床造成褥瘡及墜積性肺炎建議進(jìn)行手術(shù)治療以使患者早日進(jìn)行活動(dòng)避免長(zhǎng)期臥床造成褥瘡及墜積性肺炎
2015-11-14 06:29
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
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你好,根據(jù)你描述的癥狀,這是有關(guān)骨折的范疇,是與愈合有關(guān)的你好,以你現(xiàn)在描述的癥狀,建議你可以不要手術(shù),這時(shí)候的身體素質(zhì)很差的,是很難耐受手術(shù)的,希望對(duì)你有所幫助
2015-11-14 01:18
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