41 歲女性打羽毛球時(shí)突感不適，是心臟還是低血糖問題？
女.41歲此前身體良好此次早9.35分打羽毛球時(shí)突感胸口不適接著兩眼發(fā)黑人神志模糊休息了20分鐘好轉(zhuǎn)請問是心臟的問題還是血糖低的問題曾經(jīng)治療情況和效果：是心臟還是其他波）
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回答1
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陳小名 住院醫(yī)師
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41 歲女性打羽毛球時(shí)突感胸口不適、兩眼發(fā)黑、神志模糊，休息后好轉(zhuǎn)?？赡苁切呐K問題，如心律失常、心肌缺血；也可能是低血糖、低血壓、貧血、頸椎病或短暫性腦缺血發(fā)作等。 1. 心臟問題：心律失常時(shí)，心臟跳動(dòng)節(jié)律異常，影響供血。心肌缺血多因冠狀動(dòng)脈狹窄，運(yùn)動(dòng)加重心肌耗氧。常見藥物有美托洛爾、硝酸異山梨酯、阿司匹林等。 2. 低血糖：運(yùn)動(dòng)時(shí)消耗能量，血糖降低，導(dǎo)致大腦供能不足?？赏ㄟ^補(bǔ)充糖分緩解，如飲用糖水。 3. 低血壓：運(yùn)動(dòng)后血管擴(kuò)張，血壓下降，引起腦部供血減少。平時(shí)注意監(jiān)測血壓。 4. 貧血：血紅蛋白不足，攜氧能力下降。治療包括補(bǔ)充鐵劑、維生素 B12 等。 5. 頸椎?。侯i椎病變壓迫血管神經(jīng)，影響腦部血供?？赏ㄟ^理療、牽引等改善。 6. 短暫性腦缺血發(fā)作：腦血管短暫痙攣或微血栓形成。常用藥物有氯吡格雷、阿托伐他汀等。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)引起重視，盡快到醫(yī)院進(jìn)行全面檢查，如心電圖、血糖、血壓測量、血常規(guī)、頸椎影像學(xué)檢查、頭顱 CT 等，以明確病因，采取針對性治療。
2024-12-19 19:46
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什么是低血糖癥? 低血糖(hypoglycemia)不是一種獨(dú)立的疾病，而是一組綜合征。由任何原因引起的葡萄糖(簡稱血糖)濃度過低均稱為低血糖癥。正常人血糖基本穩(wěn)定在3.3~8.9mmol/L(60~160mg/dl)的范圍內(nèi)。低血糖的標(biāo)準(zhǔn)不易界定。在不同的個(gè)人(或甚至是同一個(gè)人的不同臨床階段)都不相同。所以，應(yīng)該以更具有生理意義的Whipple’s三聯(lián)征來定義才合理：①具有低血糖相關(guān)的癥狀;②當(dāng)時(shí)血糖值較低;③以上癥狀在血糖值同升后會消失。多數(shù)低血糖癥發(fā)生在糖尿病患者，并與藥物相關(guān)。非藥物相關(guān)低血糖癥中最常見的是原因不明的功能性低血糖癥，其次為胰島細(xì)胞瘤和其他內(nèi)分泌疾病所致的低血糖癥，肝源性或惡性腫瘤所致的低血糖癥也不少見。 查看全文»
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