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兩歲小孩體重 20 斤、身高 80 公分是否正常，需要綜合多方面因素判斷，如遺傳、營養(yǎng)、疾病、睡眠和運動等。 1.遺傳：孩子的身高體重受父母遺傳影響較大。如果父母身材較瘦小，孩子可能也會相對瘦小。 2.營養(yǎng)：飲食不均衡、缺乏蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)等，會影響生長發(fā)育。 3.疾?。耗承┘膊∪缦到y(tǒng)疾病、內(nèi)分泌疾病等，可能導致孩子生長遲緩。 4.睡眠：睡眠不足或質(zhì)量差，會影響生長激素分泌，不利于身高體重增長。 5.運動：運動量過少，不利于骨骼肌肉發(fā)育和能量消耗。 綜上所述，僅根據(jù)提供的體重 20 斤和身高 80 公分，難以準確判斷孩子生長發(fā)育是否正常。建議帶孩子到醫(yī)院進行全面的體檢，包括血常規(guī)、微量元素、甲狀腺功能等檢查，以確定孩子的生長發(fā)育狀況，并在醫(yī)生的指導下采取相應的措施。