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左腎上腺腫瘤切除術(shù)后鉀太高且難降，可能與腎功能未完全穩(wěn)定、藥物影響、飲食不當(dāng)、內(nèi)分泌紊亂、細(xì)胞內(nèi)鉀釋放過多等有關(guān)。 1.腎功能未完全穩(wěn)定：術(shù)后腎功能恢復(fù)需要一定時(shí)間，可能存在波動(dòng)。持續(xù)監(jiān)測(cè)腎功能指標(biāo)，必要時(shí)調(diào)整治療方案。 2.藥物影響：某些藥物可能導(dǎo)致血鉀升高，如保鉀利尿劑等。需排查正在使用的藥物，必要時(shí)更換。 3.飲食不當(dāng)：高鉀食物攝入過多，如香蕉、橙子、土豆等。應(yīng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，減少高鉀食物攝入。 4.內(nèi)分泌紊亂：腎上腺相關(guān)激素分泌異常可能影響鉀代謝。完善相關(guān)激素檢查，針對(duì)性治療。 5.細(xì)胞內(nèi)鉀釋放過多：如組織損傷、溶血等。明確原因，采取相應(yīng)措施。 總之，對(duì)于這種情況，需要綜合考慮多種因素，進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估，制定個(gè)體化的治療方案。同時(shí)，患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，積極配合治療。

你好，高鉀血癥的主要原因有：①鉀的入量過多，②排除減少，③組織破壞，④分布異常。高鉀血癥可導(dǎo)致心臟和呼吸肌功能的嚴(yán)重?fù)p害，需積極處理。因?yàn)楦哜浹Y多有明確的誘發(fā)因素，應(yīng)以預(yù)防為主。一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)采取綜合性措施，其中包括靜脈應(yīng)用Ga2、Na對(duì)抗K對(duì)心臟的作用，同時(shí)Na也可促進(jìn)K向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移；補(bǔ)充堿性溶液促進(jìn)K的轉(zhuǎn)移；靜脈應(yīng)用葡萄糖、胰島素，給予必需氨基酸，促進(jìn)合成代謝和K向細(xì)胞內(nèi)的轉(zhuǎn)移。

建議口服呋塞米，停用氯化鉀，之前是醛固酮瘤嗎？

你好，這種情況的話最好是去醫(yī)院檢查以下查一下腎功能，看看有沒有腎功能異常，很可能是腎功能減退引起的

從你的情況來(lái)看，原來(lái)是醛固酮瘤嗎？術(shù)前一直用氯化鉀，術(shù)后還用嗎？建議每天口服呋塞米，定期檢測(cè)血鉀水平，如果超過6，需要及時(shí)透析的醫(yī)生詢問：原來(lái)是醛固酮瘤嗎？術(shù)前一直用氯化鉀，術(shù)后還用嗎？