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36 歲晨起出現頭重、眩暈、昏沉欲倒的癥狀，可能由耳石癥、低血壓、低血糖、貧血、腦血管疾病等原因引起。 1.耳石癥：內耳中的耳石脫落，刺激半規(guī)管毛細胞，導致眩暈。可通過耳石復位治療。 2.低血壓：晨起時血壓偏低，腦部供血不足。需調整生活方式，如避免突然起身，增加鹽分攝入。 3.低血糖：夜間能量消耗，晨起血糖降低。規(guī)律飲食，隨身攜帶糖果可預防。 4.貧血：血紅蛋白不足，攜氧能力下降。明確貧血類型，針對性補充鐵劑、維生素等。 5.腦血管疾?。貉塥M窄或堵塞影響腦部血供。需完善檢查，如頭顱 CT 或磁共振，根據病情使用阿司匹林、他汀類藥物等。 出現這種癥狀應引起重視，及時就醫(yī)，明確病因后進行針對性治療。同時，要保持良好的生活習慣，保證充足睡眠，適度運動。

你好眩暈癥眩暈癥是最常見的臨床綜合征,隨著人口老齡化,本癥發(fā)病率日益增高,受到國內外醫(yī)務界廣泛重視.Smith(1993)報道眩暈是門診常見癥狀的第3位.它涉及多個學科，絕大多數人一生中均經歷此癥.據統計，眩暈癥占內科門診病人的5%，占耳鼻喉科門診的15%.生活在家中的老人50-60%有眩暈癥，占老年門診的81-91%；其中65歲以上老人眩暈發(fā)病率女性占57%，男性占39%.什么是眩暈?眩暈是目眩和頭暈的總稱，以眼花、視物不清和昏暗發(fā)黑為眩；以視物旋轉，或如天旋地轉不能站立為暈，因兩者常同時并見，故稱眩暈.眩暈的分類：真性眩暈、假性眩暈1、真性眩暈是指由于眼、本體覺或前庭系統疾病引起的，有明顯的外物或自身旋轉感.根據受損部位不同，可以分為眼性、本體感覺障礙性和前庭性眩暈.前庭系統疾病引起的眩暈多數癥狀較重，如美尼爾綜合征、椎基底動脈供血不足、腦干梗塞等，常反復發(fā)作.眼性眩暈可以是生理現象，也可以是病理性的.如在列車上長時間盯住窗外的景色，可以出現眩暈及鐵路性眼震；在高橋上俯視腳下急逝的流水，會感到自身反向移動和眩暈.這些都是視覺和視動刺激誘發(fā)的生理性眩暈，脫離環(huán)境癥狀就會消失.眼睛的疾病，如急性眼肌麻痹可以出現復視和眩暈.本體感覺障礙引起的眩暈稱為姿勢感覺性眩暈，見于脊髓空洞癥、梅毒患者因深感覺障礙和運動失調而引起的眩暈.2、假性眩暈是指由于全身系統性疾病引起的眩暈，如心血管疾病、腦血管疾病、貧血、尿毒癥、藥物中毒、內分泌疾病及神經官能癥等，幾乎都有輕重不等的頭暈癥狀，患者感到“飄飄蕩蕩”沒有明確的轉動感.病史和臨床癥狀體征1、眩暈發(fā)作前的情況發(fā)病前有無煙酒過度、精神情緒不穩(wěn)、勞累失眠等因素.2、眩暈發(fā)作情況（1）夜間還是晨起發(fā)病，突然發(fā)病還是緩慢發(fā)病，（2）首次發(fā)病還是反復發(fā)病；（3）何種情況下發(fā)病，體位改變、扭頸，或某種特殊體位發(fā)?。唬?）眩暈的形式是旋轉還是非旋轉性的；（5）強度能否忍受，意識是否清楚；（6）睜、閉眼時眩暈是減輕還是加重，聲光刺激、變換體位時眩暈是否加重.3、眩暈伴發(fā)癥狀（1）自主神經癥狀：血壓變化，出汗，面色蒼白，腹瀉；（2）耳部癥狀：耳聾，耳鳴，耳悶；（3）眼部癥狀：眼前發(fā)黑，復視，視物模糊；（4）頸部癥狀：頸項部或肩臂疼痛，上肢麻木，活動受限；（5）中樞神經系統癥狀：頭痛，意識障礙，感覺運動障礙，語言或構音障礙等.眩暈應該做哪些檢查？前庭功能檢查：（1）診室或床旁前庭功能檢查：包括直立傾倒試驗、原地踏步試驗、扭頸試驗等；（2）眼球震顫（3）眼震電圖（4）平衡姿勢圖聽功能檢查：影像學檢查：頭顱CT、MRI等以明確有無頭部占位、缺血性或出血性疾患.其他內科檢查：包括血壓、心電圖、生化檢查等.伴眩暈的各種常見全身性疾病1、腦血管性眩暈：突然發(fā)生劇烈旋轉性眩暈，可伴有惡心嘔吐，10-20天后逐漸減輕，多伴有耳鳴、耳聾，而神志清晰.2、腦腫瘤性眩暈：早期常出現輕度眩暈，可呈搖擺感、不穩(wěn)感，而旋轉性眩暈少見，常有單側耳鳴、耳聾等癥狀，隨著病變發(fā)展可出現鄰近腦神經受損的體征，如病側面部麻木及感覺減退、周圍性面癱等.3、頸源性眩暈：表現為多種形式的眩暈，伴頭昏、晃動、站立不穩(wěn)、沉浮感等多種感覺.眩暈反復發(fā)作，其發(fā)生與頭部突然轉動有明顯關系，即多在頸部運動時發(fā)生，有時呈現坐起或躺臥時的變位性眩暈.一般發(fā)作時間短暫，數秒至數分鐘不等，亦有持續(xù)時間較長者.晨起時可發(fā)生頸項或后枕部疼痛.部分患者可出現頸神經根壓迫癥狀，即手臂發(fā)麻、無力，持物不自主墜落.半數以上可伴有耳鳴，62-84%患者有頭痛，多局限在頂枕部，常呈發(fā)作性跳痛.4、眼源性眩暈：非運動錯覺性眩暈，主要表現為不穩(wěn)感，用眼過度時加重，閉眼休息后減輕.眩暈持續(xù)時間較短，睜眼看外界運動的物體時加重，閉眼后緩解或消失.常伴有視力模糊、視力減退或復視.視力、眼底、眼肌功能檢查常有異常，神經系統無異常表現.5、心血管性眩暈：高血壓病引起的眩暈通過血壓測定可以明確診斷.頸動脈竇綜合征可以導致發(fā)作性眩暈或暈厥.發(fā)病誘因大多是突然引起頸動脈受壓的因素，如急劇轉頸、低頭、衣領過緊等.6、內分泌性眩暈：低血糖性眩暈常在饑餓或進食前發(fā)作，持續(xù)數10分鐘至1小時，進食后癥狀緩解或消失，常伴有疲勞感，發(fā)作時檢查血糖可發(fā)現有低血糖存在.甲狀腺功能紊亂也可以導致眩暈，臨床以平衡障礙為主，對甲狀腺功能的相關檢查可以確診.7、血液病導致的眩暈：白血病、惡性貧血、血液高凝疾病等均可引起眩暈，通過血液系統檢查可以確診.8、神經官能性眩暈：病人癥狀表現為多樣性，頭暈多系假性眩暈，常伴有頭痛、頭脹、沉重感，或有失眠、心悸、耳鳴、焦慮、多夢、注意力不集中、記憶力減退等多種神經官能癥表現，無外物旋轉或自身旋轉、晃動感.對于45歲以上的婦女，還應注意與更年期綜合征鑒別.眩暈的預防和治療患有眩暈的病人外出時應由家人陪伴，以防意外事件發(fā)生.1、腦血管性眩暈：夏冬季節(jié)由于血液粘稠度增加，容易發(fā)生各種腦血管意外，導致腦血管性眩暈的發(fā)生.應注意多飲水，不要突然改變體位，如夜晚上廁所時猛起，都容易引發(fā)腦血管性眩暈.一旦發(fā)生，應盡快到醫(yī)院就診，經確診后可以適當給以擴血管藥物、抗血小板聚集藥物（如阿司匹林）、抗凝藥物等.2、腦腫瘤性眩暈：此類眩暈發(fā)病多較緩慢，初期癥狀較輕，不易發(fā)現.對于逐漸出現的輕度眩暈，若伴有單側耳鳴、耳聾等癥狀，或其他鄰近腦神經受損的體征，如病側面部麻木及感覺減退、周圍性面癱等，應盡早到醫(yī)院診治，明確診斷，早期手術治療.3、頸源性眩暈：應注意平時工作學習的體位，在長時間伏案工作后應適當活動頸部.枕頭高度適宜，不能墊枕過高，以導致頸源性眩暈的發(fā)生.治療上多采用康復方法，如頸椎頜枕吊帶牽引、推拿手法治療、針灸等，嚴重的需要手術治療.4、對于其他疾病引起的眩暈，如內分泌性眩暈、高血壓性眩暈、眼源性眩暈，應積極治療原發(fā)病，如控制血壓，治療眼科疾病，在原發(fā)病恢復的基礎上，眩暈可以自然緩解.5、神經官能性眩暈：對于因精神因素導致的眩暈，首先應解除病人的焦慮不安情緒，可適當給以抗焦慮或抗抑郁藥物，但要避免長時期使用鎮(zhèn)靜藥物，以免增加藥物的耐受性和依賴性.結語眩暈癥臨床表現復雜多樣，涉及到多種學科，幾10種疾病.患者應積極預防，控制原發(fā)?。灰坏┏霈F癥狀應盡快到醫(yī)院診治，以免耽誤病情.治眩暈癥驗方頭暈眼花，自覺身體或周圍事物在定向旋轉，不能站立，不能睜眼，甚者惡心嘔吐.多因肝腎虧損，肝陽上擾所致.處方：獨活150克，雞蛋10個.制法：每天取獨活30克，雞蛋2個，加水適量一起放砂罐內燒煮，待蛋熟后輕輕敲碎蛋殼再煮一刻鐘，如同燒茶蛋一樣，使藥液浸入蛋內，并用筷子輕輕攪動一下蛋和藥液使其均勻.燒煮完畢棄藥渣及余湯，去蛋殼，單吃雞蛋.每日1次，每次吃2個雞蛋，連吃5天，效果特佳.一般治愈后多不復發(fā).怎樣食療頭暈目眩？（1）天麻10g，豬腦1個，鹽、味精適量.將天麻切片，豬腦洗凈，置于瓦盅內.并加適量清水.將瓦盅置于蒸鍋內隔水燜蒸，至天麻爛軟，豬腦熟后即成.食用時加鹽、味精調味，每日或隔日一次，服用3~4次后見效.此方適用于眩暈眼花、頭風頭痛、肝虛型高血壓、動脈硬化、神經衰弱和腦血管意外后半身不遂、語言障礙等癥.有祛風、開竅、通血脈、鎮(zhèn)靜、滋養(yǎng)等功效.（2）何首烏100g，雞蛋2個，蔥、姜、食鹽、料酒、味精、豬油各適量.將何首烏洗凈，切成長13cm、寬15cm的塊；把雞蛋、何首烏放入鍋內，加水適量，再放入蔥、姜、食鹽、料酒等調料.將鍋置武火上燒沸，改文火熬至蛋熟，將蛋取出用清水泡一下，剝去蛋殼，再放入鍋內煮2分鐘.食用時，加味精少許，吃蛋喝湯，每日一次.此方適用于血虛體弱、頭暈眼花、須花皆白、遺精、脫發(fā)，以及血虛便秘等癥.最適于虛不受補的患者，有補肝腎、益精血、抗早衰的功效.（3）黃芪30g，枸杞子30g，乳鴿1只，鹽、味精適量.將黃芪、枸杞子洗凈，乳鴿去毛和內臟、洗凈，放入瓦鍋內，加水適量.將瓦鍋放于蒸鍋內，置文火上燜蒸，至鴿肉熟即成.食用時加鹽，味精調味，飲湯吃鴿肉.一般3天燉一次，3~5次見效.此方適應于病后中氣虛弱、體倦乏力、表虛自汗等癥，也可用于治療癤瘡潰后久不愈合以及慢性癤病等.