5 歲男童心肌炎伴多發(fā)性室早如何治療？
患者性別：男患者年齡：5歲詳細病情及咨詢目的：2005年11月8日因咳嗽不愈，醫(yī)生聽出心臟有問題，11月9日入院治療，診斷為心股炎，多發(fā)性室性早博，動態(tài)心電圖報告平均每分鐘為9個早博，心電圖異常，平均HR：85，最小HR：（4個心博）47，最大HR：（4個心搏）140，小時計最小心率：61，小時計最大心率：115，總心搏數(shù)：107575，室早總數(shù)：13138，成對室早總數(shù)57，室速總數(shù)：0，室早千分比：122，最小心率室速無，最大心率室速無，最長室速無，房早總數(shù)0，房速總數(shù)0，房早千分比0，最大心率房速無，最長房速無，結(jié)性心搏0，ST段統(tǒng)計：1通道變化總分鐘0，2通道變化總分鐘0，3通道變化總分鐘0，ST段無變經(jīng)，SDNN：200，SDANNIndex:174，SDNNindex:89，RMSSD106，PNN50：50，傳導與QT間期大于2.5秒的停搏0，最長停搏無，無QT分析。以上為動態(tài)心電圖的報告單，查的血、尿均正常。住院14天，主要輸?shù)囊?，有心先安、肌甘、青霉素、VC、VB6、施坦寧、生脈，病毒唑，后三天青毒素改為阿奇霉素，14天后早搏無任何改變，遂出院，拿了五幅中藥，住院期間喝了八幅，還拿了能氣朗和VC的口服藥。請問專家，用的藥可否，我兒的早搏能完全消失嗎？會不會影響以后的成長發(fā)育。萬分感謝??！本次發(fā)病及持續(xù)的時間：2005年11月8日發(fā)現(xiàn)至今目前一般情況：一切正常病史：無以往的診斷和治療經(jīng)過及效果：以前沒有發(fā)現(xiàn)這種情況
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回答4
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
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兒童心肌炎伴多發(fā)性室性早搏是一種較為常見的疾病，其發(fā)病與病毒感染、自身免疫、遺傳等因素有關(guān)。治療方法包括藥物治療、生活方式調(diào)整等。一般經(jīng)過規(guī)范治療，部分患兒預(yù)后良好，但也有部分可能會遺留一定問題。 1. 病因：病毒感染，如柯薩奇病毒、腺病毒等是常見誘因；自身免疫反應(yīng)異常；遺傳因素也可能參與。 2. 癥狀：除早搏外，還可能有乏力、心悸、呼吸困難等表現(xiàn)。 3. 診斷：依靠心電圖、動態(tài)心電圖、心肌酶譜等檢查明確診斷。 4. 治療：藥物方面，如使用營養(yǎng)心肌藥物（能氣朗）、抗病毒藥物（利巴韋林）、改善心肌代謝藥物（輔酶 Q10）等。同時，要讓患兒充分休息，避免劇烈運動。 5. 預(yù)后：部分患兒經(jīng)過治療早搏可完全消失，恢復正常。但也有部分可能會持續(xù)存在早搏，或出現(xiàn)心律失常加重等情況。 6. 隨訪：需定期復查心電圖、心肌酶等，以便及時調(diào)整治療方案。 總之，對于該患兒，家長不必過于緊張，應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，注意患兒的日常護理，定期復查，多數(shù)患兒可逐漸康復，減少對生長發(fā)育的影響。
2024-12-25 03:18
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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早搏有很多原因，其中有一部分是生理性的，不需要進行特殊治療。建議去正規(guī)醫(yī)院檢查后以確定是否需要繼續(xù)診治
2015-11-19 00:11
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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密切觀察，在兒科醫(yī)生指導下用藥。
2015-11-18 23:04
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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報告中只表明:頻發(fā)室性早博，沒有別的問題，談不上什么嚴重與否。
2015-11-18 12:39
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什么是早搏? 過早搏動(premature contraction，PC)簡稱早搏，又稱期前收縮( cxtrasystole)，是由指由異位節(jié)律點提早(多數(shù)較竇性心律提早)發(fā)出沖動引起的心臟搏動，簡稱早搏。根據(jù)異位節(jié)律點的部位不同，可分為房性、房室交界性及室性早搏，其中以室性早搏為多見。早搏為小兒時期最常見的心律失常，病人可有心悸、氣短、頭暈、頭痛等癥狀。觸診脈搏，可有提前出現(xiàn)的一次跳動，后面為一較長的間歇;聽診時均可清楚地聽到提前的搏動和其后有一較長的間歇。至于是否為房性、房室交界性或室性早搏，則需用心電圖檢查才能分辨出來。 查看全文»
