前胸不固定疼痛伴胸悶，心臟檢查有異常，原因不明
前胸不固定地點(diǎn)疼痛，運(yùn)動(dòng)時(shí)加劇，伴有胸悶，白天較晚上嚴(yán)重。檢查兩次心臟彩超均正常，心電圖第一次發(fā)現(xiàn)ST異常，有早搏現(xiàn)象，服藥20天后復(fù)查，早搏消逝，正常范圍心電圖。但個(gè)人感覺(jué)癥狀加劇，查肺部CT正常。請(qǐng)問(wèn)是否是心臟原因，還應(yīng)做何檢查？
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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申蘭闊 醫(yī)師
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前胸不固定地點(diǎn)疼痛伴胸悶，運(yùn)動(dòng)加劇，雖心臟彩超正常，心電圖有變化，肺部 CT 正常，但仍可能由心臟疾病、肋軟骨炎、胸膜炎、胃食管反流病、焦慮癥等引起。 1. 心臟疾病：如冠心病，心肌缺血可導(dǎo)致疼痛。雖之前檢查有變化后恢復(fù)，但不排除隱匿性冠心病?？蛇M(jìn)一步做冠狀動(dòng)脈造影明確。 2. 肋軟骨炎：多因胸部外傷、慢性勞損等引起，疼痛位置不固定。治療以休息、熱敷、口服布洛芬等非甾體抗炎藥為主。 3. 胸膜炎：炎癥刺激可致胸痛胸悶。通過(guò)胸部 X 線、血常規(guī)等檢查診斷，治療常使用抗生素如阿莫西林。 4. 胃食管反流?。何杆岱戳鞔碳な彻芸梢痤愃瓢Y狀?？勺鑫哥R檢查，治療用奧美拉唑等抑酸藥。 5. 焦慮癥：精神心理因素導(dǎo)致軀體癥狀。需心理評(píng)估，治療包括心理疏導(dǎo)及使用抗焦慮藥如帕羅西汀。 出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)引起重視，盡快到正規(guī)醫(yī)院完善相關(guān)檢查，明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。
2024-12-26 01:12
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
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胸悶常見(jiàn)的疾病的心肌炎和植物神經(jīng)功能失調(diào).在各種心肌炎中,尤以病毒性心肌炎為最多見(jiàn).在患感冒和上呼吸道感染疾病后,很容易并發(fā)病毒性心肌炎.此病的主要癥狀之一,就是胸悶氣短.建議你進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖的檢查看。
2015-11-19 05:37
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
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你好；建議服用丹參滴丸
2015-11-19 04:09
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回答1
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莊棋軍 醫(yī)師
上海市松江區(qū)新浜鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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你好！對(duì)于心臟的問(wèn)題，光憑這些自我感覺(jué)是很難判斷的，建議前往醫(yī)院做心電圖和胸透兩項(xiàng)檢查，就可以弄清楚了。只有明確病因之后才好對(duì)癥治療。
2015-11-18 20:32
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什么是早搏? 過(guò)早搏動(dòng)(premature contraction，PC)簡(jiǎn)稱早搏，又稱期前收縮( cxtrasystole)，是由指由異位節(jié)律點(diǎn)提早(多數(shù)較竇性心律提早)發(fā)出沖動(dòng)引起的心臟搏動(dòng)，簡(jiǎn)稱早搏。根據(jù)異位節(jié)律點(diǎn)的部位不同，可分為房性、房室交界性及室性早搏，其中以室性早搏為多見(jiàn)。早搏為小兒時(shí)期最常見(jiàn)的心律失常，病人可有心悸、氣短、頭暈、頭痛等癥狀。觸診脈搏，可有提前出現(xiàn)的一次跳動(dòng)，后面為一較長(zhǎng)的間歇;聽(tīng)診時(shí)均可清楚地聽(tīng)到提前的搏動(dòng)和其后有一較長(zhǎng)的間歇。至于是否為房性、房室交界性或室性早搏，則需用心電圖檢查才能分辨出來(lái)。 查看全文»
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