51 歲患糖尿病 12 年，胰島素控制不佳想改口服藥，咋選？
李醫(yī)生你好我媽媽今年51歲糖尿病已有12年了以前服用的是消糖寧，血糖控制的不是很理想從去年年初開始注射胰島素早晚各14個單位是國產(chǎn)的甘舒林血糖控制在空腹9餐后12可是打了一年多了聽別人說胰島素的時間長了會消退胰島功能也嫌麻煩所以就想改為口服藥我想咨詢一下那種口服藥會既不傷腎又會有比較好的效果呢？補充問題1：(2009-07-2321:53:01)二甲雙胍不是會有副作用嗎？補充問題2：(2009-07-2321:55:50)胰島素打時間久了不會產(chǎn)生依賴嗎
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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糖尿病是一種由于胰島素分泌不足或作用缺陷導(dǎo)致的代謝性疾病。對于長期使用胰島素效果不理想，想改為口服藥的患者，需要綜合考慮多種因素，如血糖水平、并發(fā)癥情況、肝腎功能、藥物副作用、患者個體差異等。 1. 血糖水平：根據(jù)患者目前的空腹血糖 9 和餐后血糖 12，可選擇如格列美脲、格列齊特等磺酰脲類藥物。 2. 并發(fā)癥情況：若存在心血管疾病風(fēng)險，可考慮使用二甲雙胍，它有助于改善心血管代謝。 3. 肝腎功能：如果肝腎功能正常，瑞格列奈、那格列奈等藥物也是不錯的選擇。 4. 藥物副作用：阿卡波糖主要副作用為胃腸道反應(yīng)，如腹脹、排氣增多等，但對部分患者控制餐后血糖效果較好。 5. 患者個體差異：不同患者對藥物的反應(yīng)不同，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下試用藥物，觀察效果。 總之，糖尿病患者選擇口服降糖藥需要綜合考量，且應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行，定期監(jiān)測血糖，調(diào)整治療方案。同時，要注意飲食控制和適當(dāng)運動，以更好地控制血糖。
2024-12-25 16:16
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回答4
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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你好!即是使用胰島素也應(yīng)結(jié)合降糖藥物內(nèi)服。同時控制飲食
2015-11-19 11:18
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好！不會有很大的副作用的，不用擔(dān)心，也可以服用優(yōu)降糖
2015-11-18 19:37
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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她這種情況如果肝腎功能良好的話，可以先服用二甲雙胍，平時嚴格控制飲食，增加運動量。定期復(fù)查。上面的血糖控制不很理想。
2015-11-18 18:51
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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可以服用二甲雙胍，注意飲食方面的禁忌，還有任何一種藥物都有副作用的，只是有大小的區(qū)別
2015-11-18 18:36
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