重癥肌無(wú)力是怎樣的病,難治嗎,應(yīng)看哪個(gè)科室?
請(qǐng)問(wèn)重癥肌無(wú)力是一種什么病?難治嗎?如果去醫(yī)院,應(yīng)去哪個(gè)科室看呢?是神經(jīng)科嗎?謝謝!
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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重癥肌無(wú)力是一種由神經(jīng)-肌肉接頭處傳遞功能障礙所引起的自身免疫性疾病?;颊叱1憩F(xiàn)出部分或全身骨骼肌無(wú)力和極易疲勞,活動(dòng)后癥狀加重,休息和膽堿酯酶抑制劑治療后癥狀減輕。其治療有一定難度,取決于病情嚴(yán)重程度和個(gè)體差異。去醫(yī)院就診,通常應(yīng)前往神經(jīng)內(nèi)科。 1. 發(fā)病機(jī)制:主要是自身抗體介導(dǎo)的神經(jīng)-肌肉接頭傳遞障礙,導(dǎo)致肌肉收縮無(wú)力。 2. 癥狀表現(xiàn):常見(jiàn)有眼皮下垂、復(fù)視、吞咽困難、咀嚼無(wú)力、抬頭困難、四肢無(wú)力等。 3. 診斷方法:包括新斯的明試驗(yàn)、重復(fù)神經(jīng)電刺激、血清抗體檢測(cè)等。 4. 治療方式:常用藥物有溴吡斯的明、糖皮質(zhì)激素(如潑尼松)、免疫抑制劑(如環(huán)孢素)等。病情嚴(yán)重者可能需要血漿置換或胸腺切除。 5. 日常注意:患者應(yīng)避免勞累、感染,保持良好的心態(tài)和作息。 重癥肌無(wú)力雖治療有挑戰(zhàn),但通過(guò)規(guī)范治療和管理,多數(shù)患者癥狀可得到有效控制,提高生活質(zhì)量。
2024-12-25 18:02
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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重癥肌無(wú)力是一種神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙的獲得性自身免疫性疾病,以受累骨骼肌極易疲勞,活動(dòng)后加重,經(jīng)休息和應(yīng)用抗膽堿酯酶藥物后癥狀改善為特征。其病理機(jī)制是患者體內(nèi)存在作用于乙酰膽堿受體的抗體,阻礙了正常的神經(jīng)肌肉傳遞??梢?jiàn)于任何年齡。但高峰期一個(gè)為20~30歲,女性多見(jiàn),常伴胸腺增生;另一個(gè)為40-50歲,以男性為多,多伴胸腺瘤和其他疾病,如甲亢、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。感染、過(guò)度疲勞、精神創(chuàng)傷、外傷、妊娠、分娩等常為本病誘因。 臨床表現(xiàn) 以眼外肌為首發(fā)癥狀者最常見(jiàn),其次為延髓肌和肢帶肌。眼外肌受累表現(xiàn)為眼瞼下垂、復(fù)視、斜視;咀嚼肌和咽喉肌受累出現(xiàn)咀嚼、進(jìn)食和吞咽困難,飲水嗆咳,構(gòu)音不清;面肌受累則表情缺乏,閉目無(wú)力;胸鎖乳突肌及斜方肌受累則出現(xiàn)轉(zhuǎn)頭和聳肩無(wú)力;四肢肌受累時(shí)以近端無(wú)力為重,表現(xiàn)為易跌,上樓困難等。如侵犯呼吸肌則出現(xiàn)呼吸困難,稱(chēng)重癥肌無(wú)力危象。本病多數(shù)起病隱襲,常以一組肌肉開(kāi)始,逐步累及其他組,少數(shù)病人出現(xiàn)肌肉萎縮。上述癥狀也常波動(dòng)起伏,呈現(xiàn)“朝輕暮重”、重復(fù)活動(dòng)后加重、休息后減輕的臨床特征。兒童肌無(wú)力幾乎全部以眼肌受累為主,表現(xiàn)為瞼垂,復(fù)視甚至眼球固定,癥狀時(shí)好時(shí)壞或左右交替。
2015-11-19 02:05
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什么是重癥肌無(wú)力? 重癥肌無(wú)力是一種神經(jīng)肌肉接頭功能異常導(dǎo)致的肌肉無(wú)力,它是一種自身免疫性疾病。這種疾病女性比男性更常見(jiàn),通常開(kāi)始于20~40歲之間,也可以發(fā)生在任何年齡。當(dāng)一個(gè)人出現(xiàn)全身乏力,尤其是當(dāng)肌無(wú)力累及到眼肌或顏面部的肌肉時(shí),或肌無(wú)力隨著受累肌肉使用而加重,休息后又恢復(fù)時(shí),醫(yī)生會(huì)懷疑有重癥肌無(wú)力。一般人群中發(fā)病率為(8-20)/10萬(wàn),患病率約為50/10萬(wàn)。 查看全文»
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王毅
主任醫(yī)師 教授
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院
擅長(zhǎng):長(zhǎng)期工作臨床一線,對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)疑難病的診治有豐富經(jīng)驗(yàn),如:周?chē)?詳情»
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梁建輝
主任醫(yī)師 教授
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
擅長(zhǎng):各種胸部腫瘤的微創(chuàng)手術(shù),重癥肌無(wú)力、胸部疑難疾病的診治及嚴(yán)重 詳情»
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劉萍
主任醫(yī)師 教授
上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院
擅長(zhǎng):主要從事高脂血癥、高血壓、冠心病、病毒性心肌炎等疾病的臨床工 詳情»
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