22 歲男三年胸部發(fā)慌發(fā)悶,多方就診無果咋辦
患者男,22歲。有三年的胸部發(fā)慌、發(fā)悶,以下詳細(xì)病情:1。早在十九歲感覺不適,沒有引起重視,高考為此也沒發(fā)揮好2。平時(shí)心里焦躁不安,注意力不集中,心靜不下來,就連看一份報(bào)子就要多次深呼吸才看得完,說話緊張(特別是面對(duì)領(lǐng)導(dǎo)),對(duì)生活造成嚴(yán)重影響。3。我在多家醫(yī)院就診過,給我的答復(fù)是心臟早搏,心房顫動(dòng)等等,簡(jiǎn)單開咯西藥就完咯,到星橋醫(yī)院看,說我這是少見的什么病哦,現(xiàn)在記不起咯,也是簡(jiǎn)單開咯西藥就完咯。
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回答5
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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22 歲男性,胸部發(fā)慌、發(fā)悶三年,伴焦躁不安、注意力不集中等癥狀,多方就診診斷不一??赡茉蛴行呐K疾病、心理因素、呼吸系統(tǒng)問題、內(nèi)分泌紊亂、神經(jīng)官能癥等。 1. 心臟疾?。喝缭绮?、房顫等心律失常,會(huì)影響心臟正常節(jié)律,導(dǎo)致胸部不適??赏ㄟ^心電圖、心臟超聲等檢查明確,治療藥物有美托洛爾、胺碘酮、普羅帕酮等。 2. 心理因素:長(zhǎng)期壓力大、焦慮等,可能引發(fā)軀體癥狀。需心理評(píng)估,必要時(shí)使用抗焦慮藥物如舍曲林、帕羅西汀、氟西汀等。 3. 呼吸系統(tǒng)問題:如胸膜炎、肺炎等,炎癥刺激可引起胸部癥狀。胸部 X 光或 CT 有助于診斷,治療可能用到抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛等。 4. 內(nèi)分泌紊亂:甲狀腺功能異??捎绊懘x和神經(jīng)功能,導(dǎo)致類似癥狀。通過甲狀腺功能檢查確診,治療藥物根據(jù)具體情況選擇,如甲亢用甲巰咪唑。 5. 神經(jīng)官能癥:自主神經(jīng)功能失調(diào),也會(huì)有胸部不適。多需調(diào)整生活方式,必要時(shí)使用谷維素等調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。 患者應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科、心理科等進(jìn)一步完善檢查,明確病因,遵醫(yī)囑治療。同時(shí)要保持良好的生活習(xí)慣,避免勞累和情緒激動(dòng)。
2024-12-25 21:51
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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首先排除甲狀腺病變,其次心臟彩超檢查,單純心電圖并不能判定其病變,
2015-11-19 19:31
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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根據(jù)病情描述,患者主要存在心慌、胸悶等癥狀,雖然進(jìn)過一些治療,但診斷并不是很明確,而且治療效果不是很好,所以針對(duì)你的情況要進(jìn)一步進(jìn)行檢查。一般對(duì)于青年人來講,心臟的異常病變主要是可能和心臟結(jié)構(gòu)改變的可能性比較大,很少出現(xiàn)心律不齊和房顫的情況,所以進(jìn)一步檢查很有必要,建議到當(dāng)?shù)鼐C合醫(yī)院的心內(nèi)科門診進(jìn)行診治,并且進(jìn)行心臟彩超和24小時(shí)心電圖的檢查,明確診斷。一般只要診斷明確治療起來相對(duì)是比較簡(jiǎn)單的。如果這兩項(xiàng)檢查并沒有發(fā)現(xiàn)異常,那么要考慮是因?yàn)樾睦砭褚蛩貙?dǎo)致的焦慮癥的可能性比較大,建議到心理科門診就診。醫(yī)生詢問:進(jìn)行過哪些檢查?結(jié)果怎么樣?心理素質(zhì)如何?
2015-11-19 19:14
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回答2
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,房顫容易發(fā)生血栓,而有中風(fēng)的危險(xiǎn),建議進(jìn)行胸腔鏡射頻消融手術(shù)治療,這是根治的方法,比普通射頻消融術(shù)成功率高。手術(shù)方案和和費(fèi)用需要根據(jù)具體病情,具體可以咨詢,詳細(xì)說明病情,專家會(huì)幫到你的
2015-11-19 16:48
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你的病可謂是心律失常,為心臟病的一種,不及時(shí)治療可加重誘發(fā)其它并發(fā)癥可能的。主要原因是你服了醫(yī)生給你開的調(diào)節(jié)心律失常藥時(shí),你沒有全程服用,續(xù)續(xù)斷斷的服藥,建議再到醫(yī)院復(fù)查一次,堅(jiān)持服藥,特別營(yíng)養(yǎng)心肌藥要長(zhǎng)期吃一鍛時(shí)間,才不會(huì)有復(fù)發(fā)的機(jī)會(huì)。
2015-11-19 13:51
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什么是早搏? 過早搏動(dòng)(premature contraction,PC)簡(jiǎn)稱早搏,又稱期前收縮( cxtrasystole),是由指由異位節(jié)律點(diǎn)提早(多數(shù)較竇性心律提早)發(fā)出沖動(dòng)引起的心臟搏動(dòng),簡(jiǎn)稱早搏。根據(jù)異位節(jié)律點(diǎn)的部位不同,可分為房性、房室交界性及室性早搏,其中以室性早搏為多見。早搏為小兒時(shí)期最常見的心律失常,病人可有心悸、氣短、頭暈、頭痛等癥狀。觸診脈搏,可有提前出現(xiàn)的一次跳動(dòng),后面為一較長(zhǎng)的間歇;聽診時(shí)均可清楚地聽到提前的搏動(dòng)和其后有一較長(zhǎng)的間歇。至于是否為房性、房室交界性或室性早搏,則需用心電圖檢查才能分辨出來。 查看全文»
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