糖尿病患者貧血，紅細(xì)胞少，如何應(yīng)對？
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：糖尿病患者，紅細(xì)胞2.72，血紅蛋白71，紅細(xì)胞壓積21.8，平均徐紅蛋白量26.1，其他血指標(biāo)正常因?yàn)榻粋€(gè)月消化不好，胃口不好，不怎么吃東西，整天沒有力氣，前兩天生理期來了出現(xiàn)了咳嗽胸悶氣喘，心跳快等情況去了醫(yī)院檢查血常規(guī)，醫(yī)生說貧血的原因還要具體檢查，不知道要不要檢查骨髓造血功能什么的，只是紅細(xì)胞少吃東西能補(bǔ)充嗎？曾經(jīng)治療情況和效果：2個(gè)月前檢查出糖尿病，住院調(diào)整了血糖，控制了飲食，2個(gè)月前檢查了肝功能，和腎功能，是正常的想得到怎樣的幫助：需要住院嗎，可以食補(bǔ)好嗎，問題嚴(yán)重嗎，可不可以恢復(fù)到原來的樣子，真的很擔(dān)心很擔(dān)心!
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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糖尿病患者出現(xiàn)貧血且紅細(xì)胞減少是較為復(fù)雜的情況，可能由多種原因?qū)е?，如營養(yǎng)不良、慢性疾病、造血功能異常等。治療方法包括飲食調(diào)整、藥物治療、進(jìn)一步檢查明確病因等。 1. 營養(yǎng)不良：長期胃口不好、飲食控制過度可能導(dǎo)致鐵、維生素 B12、葉酸等造血原料攝入不足。可適當(dāng)增加富含這些營養(yǎng)素的食物，如瘦肉、蛋類、綠葉蔬菜等。 2. 慢性疾病：糖尿病可能引發(fā)慢性炎癥，影響紅細(xì)胞生成。需要積極控制血糖，減輕炎癥反應(yīng)。 3. 造血功能異常：如果懷疑骨髓造血功能有問題，可能需要進(jìn)行骨髓穿刺等檢查以明確。 4. 藥物影響：某些降糖藥物可能對造血系統(tǒng)有一定影響，必要時(shí)調(diào)整用藥。 5. 其他因素：如月經(jīng)過多導(dǎo)致失血等，要查找原因并處理。 總之，對于糖尿病患者的貧血問題，需要綜合考慮多種因素，明確病因后采取針對性治療。通過合理的治療和調(diào)整，貧血狀況有望得到改善，但能否恢復(fù)到原來的狀態(tài)取決于病因和個(gè)體差異。建議在正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面檢查和治療。
2024-12-25 23:43
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