脊椎受傷致癱患者壓瘡久不愈如何處理
病情描述(發(fā)病時(shí)間、主要癥狀等):我伯伯去年十一月在礦中工作砸斷脊椎導(dǎo)致下半身癱瘓?jiān)?jīng)治療情況和效果:手術(shù)后一直臥床屁股溝處壓出的膿瘡始終不好用清水洗趴著睡覺(jué)都做了但是就是不好想得到怎樣的幫助:
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軒存旺 醫(yī)師
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脊椎受傷導(dǎo)致下半身癱瘓的患者,長(zhǎng)期臥床出現(xiàn)壓瘡且難以愈合,可能與壓力持續(xù)作用、營(yíng)養(yǎng)不良、局部感染、皮膚抵抗力差、護(hù)理不當(dāng)?shù)扔嘘P(guān)。 1. 壓力持續(xù)作用:患者長(zhǎng)期臥床,局部組織長(zhǎng)時(shí)間受壓,影響血液循環(huán),導(dǎo)致組織缺血缺氧,引發(fā)壓瘡且難以愈合。應(yīng)定時(shí)協(xié)助患者翻身,減輕受壓部位壓力。 2. 營(yíng)養(yǎng)不良:身體缺乏蛋白質(zhì)、維生素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),影響傷口愈合。要保證患者攝入足夠的營(yíng)養(yǎng),多吃富含蛋白質(zhì)、維生素的食物。 3. 局部感染:壓瘡處容易滋生細(xì)菌,引發(fā)感染,阻礙傷口愈合。需對(duì)壓瘡進(jìn)行清創(chuàng)處理,并使用抗生素,如頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等。 4. 皮膚抵抗力差:患者癱瘓后皮膚功能下降,抵抗力減弱??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用促進(jìn)皮膚修復(fù)的藥物,如重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠。 5. 護(hù)理不當(dāng):如未保持壓瘡部位清潔、干燥等。要加強(qiáng)護(hù)理,定期清潔壓瘡處,保持其干燥。 對(duì)于脊椎受傷致癱且壓瘡久不愈的患者,需要綜合考慮多種因素,采取針對(duì)性的治療和護(hù)理措施。同時(shí),建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療,以促進(jìn)壓瘡的愈合。
2024-12-27 07:14
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
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病情分析:褥瘡是由于局部組織長(zhǎng)期受壓,發(fā)生持續(xù)缺血、缺氧、營(yíng)養(yǎng)不良而致組織潰爛壞死。先用0.9%生理鹽水、75%酒精清洗創(chuàng)面,同時(shí)清除分泌物和壞死組織。隨后將雙黃連粉針劑3克溶于50%葡萄糖溶液20毫升中,制成藥液。再用無(wú)菌棉簽將藥液均勻地涂于創(chuàng)面上,然后用無(wú)菌紗布覆蓋其上。每日涂藥3--4次,一般半個(gè)月左右創(chuàng)面即可愈合。平時(shí)床單保持平整、干燥、清潔、無(wú)皺折、無(wú)渣屑、無(wú)雜物;氣墊床充氣軟硬要適度,過(guò)度充氣反而可使皮膚受壓增加。為病人更換床單時(shí)應(yīng)防止拖、拉、拽,以防損壞皮膚。
2015-11-20 23:54
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什么是癱瘓? 隨意運(yùn)動(dòng)功能減退或喪失稱為癱瘓,前者為不全癱瘓或輕癱,后者為全癱。支配隨意運(yùn)動(dòng)的神經(jīng)通路(上、下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元)、神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)障礙或肌肉病損均可造成癱瘓,故也可認(rèn)為隨意運(yùn)動(dòng)解剖通路上(即上、下神經(jīng)元)的任何一處受損,都會(huì)發(fā)生隨意運(yùn)動(dòng)障礙,稱為癱瘓。 查看全文»
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