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老年腦梗塞引起癱瘓和神智不清，需要綜合治療，包括改善腦部血液循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)、康復(fù)訓(xùn)練、預(yù)防并發(fā)癥以及加強(qiáng)護(hù)理等。 1.改善腦部血液循環(huán)：使用抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷，以及他汀類藥物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，來穩(wěn)定斑塊、預(yù)防血栓形成。 2.營養(yǎng)神經(jīng)：應(yīng)用甲鈷胺、維生素 B1 等藥物，促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。 3.康復(fù)訓(xùn)練：由專業(yè)康復(fù)師制定個(gè)性化方案，進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練、語言訓(xùn)練等。 4.預(yù)防并發(fā)癥：定期翻身拍背，預(yù)防肺部感染；保持皮膚清潔，預(yù)防壓瘡。 5.加強(qiáng)護(hù)理：提供良好的飲食和生活照顧，保證營養(yǎng)攝入，維持水電解質(zhì)平衡。 老年腦梗塞導(dǎo)致的癱瘓和神智不清治療需要長(zhǎng)期堅(jiān)持，患者家屬應(yīng)積極配合醫(yī)護(hù)人員，共同促進(jìn)患者康復(fù)。

病情分析：這樣的情況是與是老年人常見的病變，主要與動(dòng)脈硬化引起的腦部的供血不足，和小的血栓形成有關(guān)，治療的關(guān)鍵是，擴(kuò)張腦血管，增加腦供血，預(yù)防復(fù)發(fā)等，常用的藥物有黃楊寧，銀杏葉，復(fù)方丹參片，西比靈，阿司匹林，等藥物，以及積極的控制高血壓和高血脂等

腦梗塞后遺癥要適當(dāng)?shù)胤媚┥已h(huán)改善劑,降低血小板凝集性,降低血脂,營養(yǎng)神經(jīng),促進(jìn)神經(jīng)細(xì)胞代謝,注重血壓等治療,對(duì)有冠心病,風(fēng)心病,糖尿病者,要注意原發(fā)病的治療.可在醫(yī)生指導(dǎo)下選用：（1）芎嗪注射液（2）丹參注射液（3）復(fù)方丹參注射液還可以選擇物理治療和針灸等.