脊髓型頸椎病術(shù)后出現(xiàn)腦梗塞能否恢復(fù)及家屬應(yīng)對(duì)
病情描述(主要癥狀、發(fā)病時(shí)間):我的爸爸,今年54歲。2009年2月18日入院(2月11日查出脊髓型頸椎?。瑴?zhǔn)備做手術(shù)(頸前路椎體次全切:從左腿取骨植入頸椎,用鈦板固定),2月22日下午4點(diǎn)進(jìn)手術(shù)室,7點(diǎn)半下手術(shù)臺(tái),醫(yī)生說手術(shù)很成功。但2個(gè)小時(shí)后,出現(xiàn)呼吸困難,隨后窒息,經(jīng)過搶救,生命體征平穩(wěn)了,可是因缺血缺氧引起了左腦大面積梗塞,昏迷7天,第8天才有了點(diǎn)兒意識(shí),在監(jiān)護(hù)室四十多天,4月10日轉(zhuǎn)出監(jiān)護(hù)室,現(xiàn)在在康復(fù)科接受康復(fù),每天一次功能訓(xùn)練和針炙,還有一次簡(jiǎn)單的電療.監(jiān)護(hù)器也不用了,尿管也撥掉了,氣管切開口也已愈合,只是需長(zhǎng)期吸氧.能吃飯,會(huì)咀嚼,只是喝水時(shí)老是咳嗽,吞咽沒有什么困難,四肢不會(huì)動(dòng),只有左手能抓握,不會(huì)說話,有時(shí)說一個(gè)字可以聽懂,說多了就嗚啦,含糊不清,不愛說話(術(shù)后就不愛講話),有時(shí)一天還不說一次呢!心情還可以,有點(diǎn)兒不好意思的感覺,老是笑.好像是連累兒女,心里不舒服的感覺,還有擔(dān)心小兒子的婚事(小弟弟還沒結(jié)婚呢!).曾經(jīng)治療情況和效果:2009年農(nóng)歷正月初二至十四,按腦梗塞輸液13天(沒有做腦CT,檢查血有點(diǎn)粘稠),[半年前查過一次腦CT,醫(yī)生說輕微的腦梗塞,輸液半月后癥狀有所減輕,有自理能力],這次發(fā)病時(shí):右側(cè)下肢軟弱無力,顫抖,腳好似踩在棉花上樣感覺,行走困難,胳膊、腿抬不起,右腳還有點(diǎn)拉,很少有頭暈;春節(jié)前,就有點(diǎn)癥狀,右腿站不住,靠足底按摩器維持,胃消化不好(老是不知道餓),還時(shí)不時(shí)牙痛,便秘近半年醫(yī)治無效(需用開塞露),小便頻繁,兩手指麻木四五年;這次輸液后,癥狀并不能緩解,又去做了幾次腰部理療和烤電,正月十六下午去拔牙也沒事兒,正月十七去看腰椎間盤突出,查出了脊髓型頸椎病。想得到怎樣的幫助:不知道像我爸這種情況,還能恢復(fù)嗎?家屬能做些什么?下一步該怎么辦?做過多次檢查,最近一次是4月1日做的腦部和頸部的核磁共振.。右側(cè)上傳的病理報(bào)告供參考.
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回答5
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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脊髓型頸椎病術(shù)后并發(fā)腦梗塞,恢復(fù)情況受多種因素影響,包括梗塞面積、治療及時(shí)性、康復(fù)訓(xùn)練、患者基礎(chǔ)健康狀況和后續(xù)治療方案等。 1.梗塞面積:腦梗塞面積越大,恢復(fù)難度越高。大面積梗塞往往會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的神經(jīng)功能損傷。 2.治療及時(shí)性:在發(fā)病后盡快采取溶栓等治療措施,能減少腦組織損傷,有利于恢復(fù)。 3.康復(fù)訓(xùn)練:科學(xué)合理的康復(fù)訓(xùn)練,如功能訓(xùn)練、針灸、電療等,有助于促進(jìn)神經(jīng)功能的重塑。 4.患者基礎(chǔ)健康狀況:若患者原本存在高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,會(huì)影響恢復(fù)。 5.后續(xù)治療方案:包括藥物治療(如阿司匹林腸溶片抗血小板聚集、阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊、依達(dá)拉奉注射液保護(hù)神經(jīng)等),以及定期復(fù)查,根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整治療方案。 綜合來看,患者的恢復(fù)需要時(shí)間和耐心,家屬應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,給予患者精神支持和良好的護(hù)理,幫助患者提高生活質(zhì)量。
2024-12-26 20:26
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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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你好,腦梗塞康復(fù)訓(xùn)練主要以一些簡(jiǎn)單的鍛煉為主,比如:坐位平衡訓(xùn)練、站位平衡訓(xùn)練、行走訓(xùn)練、上下樓梯訓(xùn)練、使用輪椅訓(xùn)練、改乘動(dòng)作訓(xùn)練等,另建議不要訓(xùn)練過度,身體條件允許的情況下進(jìn)行,不要有思想負(fù)擔(dān),祝早日康復(fù)!
2015-11-21 14:27
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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腦梗塞目前是比較難治療的,因?yàn)槭悄X血管又手術(shù)不了,所以一般是藥物治療,抗血小板聚集藥阿司匹林和改善循環(huán)腦舒通營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物維生素B6B12等藥物結(jié)合治療,飲食要注意清淡,低鹽低脂,適當(dāng)?shù)腻憻挾际怯袔椭淖D憧祻?fù)。醫(yī)生詢問:
2015-11-21 09:11
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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在能自己行走后,走路時(shí)將腿抬高,做跨步態(tài),并逐漸進(jìn)行跨門檻,在斜坡上行走,上下樓梯等運(yùn)動(dòng),對(duì)早期臥床不起的腦梗塞病人,由家人對(duì)其癱瘓肢體進(jìn)行按摩,預(yù)防肌肉萎縮,對(duì)大小關(guān)節(jié)作屈伸膝、屈伸肘,彎伸手指等被動(dòng)運(yùn)動(dòng),避免關(guān)節(jié)僵硬
2015-11-20 18:51
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,根據(jù)您的描述為腦梗塞。建議:適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,平時(shí)應(yīng)多活動(dòng)患側(cè),低鹽低脂飲食,堅(jiān)持服用溶栓擴(kuò)容藥物,可適當(dāng)做些針灸理療等。醫(yī)生詢問:
2015-11-20 17:03
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