71 歲女性下肢不能行走上肢抬舉困難是重癥肌無力嗎?
患者女性,年齡71,下肢不能行走近一年,目前感到上肢向上抬舉逐漸困難,并且常常感到全身無力氣。但并沒有吞咽及眼皮太不起來等其他癥狀。以前曾到醫(yī)院看過,認(rèn)為可能是神經(jīng)方面的原因影響兩腿,也曾按脊髓方面有問題治過,但目前看病沒有什么好轉(zhuǎn)。病人時(shí)常還感到胃部脹氣,下墜并有時(shí)全身顫抖。請(qǐng)問專家這會(huì)不會(huì)是重癥肌無力呢?
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回答5
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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71 歲女性出現(xiàn)下肢不能行走、上肢抬舉困難、全身無力等癥狀,可能是重癥肌無力,也可能是其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病,如運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病、多發(fā)性硬化、格林-巴利綜合征、低鉀性周期性麻痹等。 1. 重癥肌無力:是一種自身免疫性疾病,由神經(jīng)肌肉接頭傳遞功能障礙引起。表現(xiàn)為部分或全身骨骼肌無力和極易疲勞,活動(dòng)后癥狀加重,休息和膽堿酯酶抑制劑治療后癥狀減輕。 2. 運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病:是一系列以上、下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害為突出表現(xiàn)的慢性進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病。主要表現(xiàn)為肌無力、肌萎縮、延髓麻痹及錐體束征等。 3. 多發(fā)性硬化:是以中樞神經(jīng)系統(tǒng)白質(zhì)炎性脫髓鞘病變?yōu)橹饕攸c(diǎn)的自身免疫病。常見癥狀包括肢體無力、感覺異常、視力下降等。 4. 格林-巴利綜合征:又稱急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病,多由感染等因素誘發(fā)。主要表現(xiàn)為四肢對(duì)稱性弛緩性癱瘓。 5. 低鉀性周期性麻痹:是一種以反復(fù)發(fā)作的骨骼肌弛緩性癱瘓為特征的疾病,常與鉀離子代謝異常有關(guān)。 鑒于可能的病因較多,需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,如重復(fù)神經(jīng)電刺激、新斯的明試驗(yàn)、血清抗體檢測(cè)、腦脊液檢查、肌電圖等,以明確診斷,并采取相應(yīng)的治療措施。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科就診。
2024-12-26 18:48
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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可能是神經(jīng)性原因引起的,您還是可以試試針灸治療的,祝您身體健康!
2015-11-22 04:21
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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先用熱水敷敷在做做按摩什么的還有就是先別干重的體力活
2015-11-22 01:24
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回答2
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好!你還是做個(gè)血象和微量元素檢查分析是否有貧血,和微量元素異常
2015-11-21 19:35
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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一、呼吸困難者,吸氧,必要時(shí)輔助呼吸。二、吞咽困難者鼻飼或靜脈高營(yíng)養(yǎng),維持營(yíng)養(yǎng)及水電解質(zhì)平衡。三、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物。四、安坦2mg3次/d或妙鈉50-100mg/d口服可減輕或改善上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害引起的肌肉痙攣,肌張力增高。五、并發(fā)癥防治,防止關(guān)節(jié)強(qiáng)直攣縮堅(jiān)持適當(dāng)體育鍛練和理療。防止肺部感染
2015-11-21 17:31
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什么是重癥肌無力? 重癥肌無力是一種神經(jīng)肌肉接頭功能異常導(dǎo)致的肌肉無力,它是一種自身免疫性疾病。這種疾病女性比男性更常見,通常開始于20~40歲之間,也可以發(fā)生在任何年齡。當(dāng)一個(gè)人出現(xiàn)全身乏力,尤其是當(dāng)肌無力累及到眼肌或顏面部的肌肉時(shí),或肌無力隨著受累肌肉使用而加重,休息后又恢復(fù)時(shí),醫(yī)生會(huì)懷疑有重癥肌無力。一般人群中發(fā)病率為(8-20)/10萬,患病率約為50/10萬。 查看全文»
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主任醫(yī)師 教授
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