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34 歲男性陣發(fā)性房性早搏、竇性心跳過速、冠狀動脈痙攣，治療后癥狀仍反復，可能與未規(guī)范治療、生活方式、精神因素、病情變化、藥物耐受等有關。 1. 未規(guī)范治療：藥物服用時間、劑量等不規(guī)范，影響藥效。需嚴格遵醫(yī)囑按時按量用藥。 2. 生活方式：長期熬夜、吸煙、酗酒、高鹽高脂飲食、缺乏運動等，都可能加重病情。應保持規(guī)律作息，戒煙限酒，清淡飲食，適度運動。 3. 精神因素：工作壓力大、焦慮、緊張等不良情緒，可能導致植物神經(jīng)功能紊亂，影響心血管功能。要學會自我調節(jié)，必要時尋求心理幫助。 4. 病情變化：冠狀動脈痙攣可能進展，或出現(xiàn)新的病變。需定期復查心電圖、心臟彩超、心肌酶等，以便及時調整治療方案。 5. 藥物耐受：長期使用某種藥物，身體可能產(chǎn)生耐受，藥效降低。醫(yī)生可能會根據(jù)情況調整用藥。 總之，對于冠狀動脈痙攣癥狀反復的情況，需要綜合考慮多種因素，并在醫(yī)生的指導下進行全面的評估和治療。同時，患者自身也要積極配合，改善生活方式，保持良好心態(tài)。

來自大規(guī)模臨床試驗令人信服的證據(jù)已確立了多種治療措施的有效性，如阿司匹林、血小板Ⅱb/Ⅲa拮抗劑、普通肝素、低分子量肝素、PTCA或加支架置入、硝酸酯、β阻斷劑、血管緊張素轉換酶抑制劑和它汀類藥物。問題在于選擇哪些藥物以及如何聯(lián)合用藥以達到最大療效。研究藥物聯(lián)合使用的試驗正在設計中，如AtoZ試驗將入選5,000病人，觀察血小板Ⅱb/Ⅲa拮抗劑與普通肝素或依諾肝素聯(lián)合的療效。

你好，積極重視，急性冠脈綜合征是很嚴重冠心病類型，需要積極重視，明確其中進一步的分型你好，積極重視，就診心內科，明確臨床癥狀特點，是否存在活動性胸悶胸痛癥狀，癥狀發(fā)生時心電圖表現(xiàn)，有無缺血性變化，具體有無基礎性危險因素，如高血壓，高血脂和糖尿病情況，綜合性分析，

你好，這種情況不能排除冠心病引起的心衰的情況，可以服用雙氫克尿噻，安苯碟定治療，另外要繼續(xù)服用治療心肌缺血的藥物。

急性冠狀動脈綜合征（acutecoronarysyndromes,ACS）是以冠狀動脈粥樣硬化斑塊破潰,繼發(fā)完全或不完全閉塞性血栓形成為病理基礎的一組臨床綜合征,包括不穩(wěn)定性心絞痛（UA）,急性非ST段抬高的心肌梗死（NSTEMI）,急性ST段抬高的心肌梗死（STEMI）或猝死.急性心力衰竭是ACS常見和重要的并發(fā)癥之一.需要長期服用活血藥物.