母親多種癥狀且椎體病變，是脊髓轉(zhuǎn)移癌嗎？
我母親一年前自覺左側(cè)腰部偶爾疼痛，半年后左側(cè)脅下疼痛，四個月前雙側(cè)下肢不同程度行走不便，兩個月前出現(xiàn)雙側(cè)癱瘓，經(jīng)核磁共振確定有椎體骨質(zhì)破壞，這是不是就可以確定為是脊髓轉(zhuǎn)移癌？如果不是的話，還有哪幾種可能？如果是的話，該如何治療？現(xiàn)在已經(jīng)出現(xiàn)嚴(yán)重的根性疼痛和莫名的難如何有效緩解？合肥省立醫(yī)院MRI檢查報告單MRI所見:胸7.8椎體及其棘突信號降價，椎體變扁，以胸8為著，其前后徑增大，相應(yīng)水平脊髓受壓，局部脊髓內(nèi)見條片狀信號。胸6椎4后部，胸9椎休后部及左側(cè)椎弓正常信號消失。局部見低信號腫塊影。其次未見明顯異常。診斷意見:胸6-9脊椎多發(fā)病變,轉(zhuǎn)移可能性大,建議增強(qiáng)掃描.
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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您母親的癥狀較為復(fù)雜，目前僅根據(jù)現(xiàn)有檢查結(jié)果不能確診為脊髓轉(zhuǎn)移癌，還存在其他可能，如脊柱結(jié)核、脊柱原發(fā)性惡性腫瘤、脊柱化膿性感染、脊柱骨質(zhì)疏松性骨折、脊柱血管瘤等。 1. 脊柱結(jié)核：由結(jié)核分枝桿菌感染引起，常有低熱、盜汗等全身癥狀，脊柱局部疼痛、活動受限。治療常包括抗結(jié)核藥物如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等，必要時手術(shù)。 2. 脊柱原發(fā)性惡性腫瘤：如骨髓瘤、骨肉瘤等，多有進(jìn)行性加重的疼痛，可伴有貧血、發(fā)熱等。治療方法包括手術(shù)、放療、化療等。 3. 脊柱化膿性感染：多由細(xì)菌感染導(dǎo)致，有高熱、寒戰(zhàn)，局部紅腫熱痛。需使用抗生素如頭孢曲松、左氧氟沙星等，嚴(yán)重時手術(shù)引流。 4. 脊柱骨質(zhì)疏松性骨折：多見于老年人，輕微外力即可導(dǎo)致骨折，疼痛明顯。治療包括臥床休息、佩戴支具、補(bǔ)充鈣劑和維生素 D 等。 5. 脊柱血管瘤：一般無癥狀，較大時可有疼痛。多數(shù)無需特殊治療，嚴(yán)重時可行手術(shù)或介入治療。 鑒于您母親的情況，需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如增強(qiáng)磁共振、腫瘤標(biāo)志物、病理活檢等，以明確診斷，并制定個體化的治療方案。
2025-01-08 13:15
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這個情況不能確定是否為轉(zhuǎn)移癌，還需要進(jìn)一步檢查才行
2015-11-24 07:05
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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出現(xiàn)這種情況較常見為惡性腫瘤轉(zhuǎn)移所致，多見肺癌、乳腺癌和多發(fā)性骨髓瘤?，F(xiàn)病人病情較重，可采用整合醫(yī)學(xué)新技術(shù)綜合治療，采用活化化療、骨友、中藥聯(lián)合治療，可起到減輕痛苦，延長生存時間的作用。
2015-11-23 23:32
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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對于癌變本人研究不深,從病理分析脊髓已因缺血發(fā)性變性,從而導(dǎo)致截癱.
2015-11-23 16:18
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什么是癱瘓? 隨意運(yùn)動功能減退或喪失稱為癱瘓，前者為不全癱瘓或輕癱，后者為全癱。支配隨意運(yùn)動的神經(jīng)通路(上、下運(yùn)動神經(jīng)元)、神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)障礙或肌肉病損均可造成癱瘓，故也可認(rèn)為隨意運(yùn)動解剖通路上(即上、下神經(jīng)元)的任何一處受損，都會發(fā)生隨意運(yùn)動障礙，稱為癱瘓。 查看全文»
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