61 歲女患者有心臟早搏、糖尿病，現(xiàn)腿部水腫嚴(yán)重咋回事
患者女，61歲，患有心臟早搏，糖尿病，最近腿部水腫，而且較嚴(yán)重
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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61 歲女性患者患有心臟早搏、糖尿病，近期腿部出現(xiàn)嚴(yán)重水腫，可能是由心臟功能不全、糖尿病腎病、下肢靜脈回流障礙、低蛋白血癥、藥物副作用等原因引起。 1. 心臟功能不全：心臟早搏可能導(dǎo)致心臟泵血功能下降，引起血液淤積在下肢，出現(xiàn)水腫。治療上可能需要使用利尿劑如呋塞米、氫氯噻嗪等，改善心功能的藥物如地高辛等。 2. 糖尿病腎病：長期糖尿病可能損傷腎臟，導(dǎo)致蛋白從尿液中流失，引起低蛋白血癥和水腫。治療包括控制血糖，使用降糖藥如二甲雙胍、格列美脲等，以及保護(hù)腎臟的藥物如金水寶膠囊等。 3. 下肢靜脈回流障礙：靜脈瓣功能異?；蜓芏氯寡夯亓鞑粫?，導(dǎo)致水腫。可能需要進(jìn)行血管超聲檢查，治療上可穿彈力襪，必要時(shí)手術(shù)治療。 4. 低蛋白血癥：糖尿病或其他疾病導(dǎo)致蛋白攝入不足或消耗過多，血漿膠體滲透壓降低，引發(fā)水腫。可通過補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白改善，必要時(shí)輸注人血白蛋白。 5. 藥物副作用：某些治療心臟早搏或糖尿病的藥物可能引起水腫。需要評估藥物使用情況，必要時(shí)調(diào)整用藥。 總之，對于該患者，需要綜合考慮多種因素，進(jìn)行詳細(xì)的檢查，如心臟超聲、腎功能檢查、下肢血管超聲、蛋白測定等，以明確水腫的具體原因，從而采取針對性的治療措施。建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。
2025-01-08 02:00
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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您好，下肢浮腫常見于心臟病,腎病,下肢靜脈炎等等,靜脈炎引起的血栓可以累及到心,肺,腎,腦等許多重要組織器官,最終可導(dǎo)致器官組織的栓塞致缺血缺氧器官組織功能下降甚至衰竭.建議您到醫(yī)院做個(gè)下肢血管造影和實(shí)驗(yàn)室檢查,以助診斷,確診后及時(shí)治療切勿拖延.建議你去醫(yī)院進(jìn)一步詳細(xì)檢查.確診病因在對癥治療，祝您健康！
2015-11-24 10:30
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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對為心腎功能所致,建議有針對性做心臟彩超,腎功能及尿常規(guī)檢查等.
2015-11-24 06:45
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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建議查心肝腎功能,血常規(guī),尿常規(guī),排除器質(zhì)性病變.
2015-11-23 22:56
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