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61 歲女患者有心臟早搏、糖尿病,現(xiàn)腿部水腫嚴(yán)重咋回事

患者女,61歲,患有心臟早搏,糖尿病,最近腿部水腫,而且較嚴(yán)重

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    61 歲女性患者患有心臟早搏、糖尿病,近期腿部出現(xiàn)嚴(yán)重水腫,可能是由心臟功能不全、糖尿病腎病、下肢靜脈回流障礙、低蛋白血癥、藥物副作用等原因引起。 1. 心臟功能不全:心臟早搏可能導(dǎo)致心臟泵血功能下降,引起血液淤積在下肢,出現(xiàn)水腫。治療上可能需要使用利尿劑如呋塞米、氫氯噻嗪等,改善心功能的藥物如地高辛等。 2. 糖尿病腎病:長(zhǎng)期糖尿病可能損傷腎臟,導(dǎo)致蛋白從尿液中流失,引起低蛋白血癥和水腫。治療包括控制血糖,使用降糖藥如二甲雙胍、格列美脲等,以及保護(hù)腎臟的藥物如金水寶膠囊等。 3. 下肢靜脈回流障礙:靜脈瓣功能異?;蜓芏氯?,使血液回流不暢,導(dǎo)致水腫。可能需要進(jìn)行血管超聲檢查,治療上可穿彈力襪,必要時(shí)手術(shù)治療。 4. 低蛋白血癥:糖尿病或其他疾病導(dǎo)致蛋白攝入不足或消耗過(guò)多,血漿膠體滲透壓降低,引發(fā)水腫??赏ㄟ^(guò)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白改善,必要時(shí)輸注人血白蛋白。 5. 藥物副作用:某些治療心臟早搏或糖尿病的藥物可能引起水腫。需要評(píng)估藥物使用情況,必要時(shí)調(diào)整用藥。 總之,對(duì)于該患者,需要綜合考慮多種因素,進(jìn)行詳細(xì)的檢查,如心臟超聲、腎功能檢查、下肢血管超聲、蛋白測(cè)定等,以明確水腫的具體原因,從而采取針對(duì)性的治療措施。建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。

    2025-01-08 02:00
  • 回答3

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    您好,下肢浮腫常見(jiàn)于心臟病,腎病,下肢靜脈炎等等,靜脈炎引起的血栓可以累及到心,肺,腎,腦等許多重要組織器官,最終可導(dǎo)致器官組織的栓塞致缺血缺氧器官組織功能下降甚至衰竭.建議您到醫(yī)院做個(gè)下肢血管造影和實(shí)驗(yàn)室檢查,以助診斷,確診后及時(shí)治療切勿拖延.建議你去醫(yī)院進(jìn)一步詳細(xì)檢查.確診病因在對(duì)癥治療,祝您健康!

    2015-11-24 10:30
  • 回答2

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    對(duì)為心腎功能所致,建議有針對(duì)性做心臟彩超,腎功能及尿常規(guī)檢查等.

    2015-11-24 06:45
  • 回答1

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    建議查心肝腎功能,血常規(guī),尿常規(guī),排除器質(zhì)性病變.

    2015-11-23 22:56
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是早搏?   過(guò)早搏動(dòng)(premature contraction,PC)簡(jiǎn)稱早搏,又稱期前收縮( cxtrasystole),是由指由異位節(jié)律點(diǎn)提早(多數(shù)較竇性心律提早)發(fā)出沖動(dòng)引起的心臟搏動(dòng),簡(jiǎn)稱早搏。根據(jù)異位節(jié)律點(diǎn)的部位不同,可分為房性、房室交界性及室性早搏,其中以室性早搏為多見(jiàn)。早搏為小兒時(shí)期最常見(jiàn)的心律失常,病人可有心悸、氣短、頭暈、頭痛等癥狀。觸診脈搏,可有提前出現(xiàn)的一次跳動(dòng),后面為一較長(zhǎng)的間歇;聽(tīng)診時(shí)均可清楚地聽(tīng)到提前的搏動(dòng)和其后有一較長(zhǎng)的間歇。至于是否為房性、房室交界性或室性早搏,則需用心電圖檢查才能分辨出來(lái)。 查看全文»

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    擅長(zhǎng):冠心病、心臟瓣膜、先天性心臟病、大血管、心臟移植等 詳情»

  • 楊盛春

    主任醫(yī)師

    廣州市婦女兒童醫(yī)療中心兒童醫(yī)院院區(qū)

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  • 陳金明

    主任醫(yī)師 教授

    上海長(zhǎng)征醫(yī)院

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