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竇性電圖伴早搏、下肢浮腫等癥狀原因及應(yīng)對(duì)

心電圖是竇性電圖,平時(shí)能感到早搏現(xiàn)象,不想聽(tīng)大和鬧的聲音,相咳的聲音能引起我心里好象玄著一樣的不舒服,有點(diǎn)難受,不想聽(tīng)大約有2年左右,不是一直有這個(gè)現(xiàn)象,時(shí)間不確定,多數(shù)在晚上8點(diǎn)左右發(fā)病,就是感覺(jué)心里邊有連著,力量還有一點(diǎn)大的通,通跳連著兩下的感覺(jué),下肢還有浮腫現(xiàn)象,不想聽(tīng)大的聲音,要是聽(tīng)到相誰(shuí)咳的聲音了,心里邊可不舒服,也不知道是什么原因引起的.近一時(shí)期,也不分時(shí)間,白天晚上說(shuō)不定什么時(shí)間就會(huì)有早搏現(xiàn)象

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    梁德進(jìn)

    南京市浦口區(qū)中醫(yī)院

    二級(jí)乙等

    外科

    竇性電圖下出現(xiàn)早搏、下肢浮腫、對(duì)聲音敏感等癥狀,可能由多種因素引起,如心臟疾病、內(nèi)分泌失調(diào)、神經(jīng)功能紊亂、藥物副作用、不良生活習(xí)慣等。 1.心臟疾?。喝绻谛牟?、心肌病等,會(huì)影響心臟正常節(jié)律和血液循環(huán),導(dǎo)致早搏和下肢浮腫。需要通過(guò)心電圖、心臟超聲等檢查明確診斷,治療可能包括藥物(如美托洛爾、阿司匹林、硝酸異山梨酯)、介入治療或手術(shù)。 2.內(nèi)分泌失調(diào):甲狀腺功能亢進(jìn)或減退等,會(huì)影響代謝和心血管功能。通過(guò)甲狀腺功能檢查確診,治療藥物有甲巰咪唑、左甲狀腺素鈉等。 3.神經(jīng)功能紊亂:長(zhǎng)期精神緊張、焦慮等可能導(dǎo)致自主神經(jīng)功能失調(diào)。需調(diào)整心態(tài),必要時(shí)使用調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物,如谷維素、維生素 B1 等。 4.藥物副作用:某些藥物如降壓藥、抗心律失常藥等可能引起上述癥狀。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥。 5.不良生活習(xí)慣:長(zhǎng)期熬夜、吸煙、酗酒、高鹽飲食等,會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān)。改善生活方式有助于緩解癥狀。 出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)引起重視,及時(shí)就醫(yī),明確病因,采取針對(duì)性治療措施,并保持良好的生活習(xí)慣。

    2025-01-08 07:19
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    這個(gè)情況是早搏的情況的.這個(gè)情況是早搏的情況的,你可以通過(guò)口服異搏定,丹參滴丸,地奧心血康,多慮平來(lái)一起治療,這樣就會(huì)起到好效果的.

    2015-11-25 09:10
  • 回答1

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    概述早搏發(fā)生在無(wú)器質(zhì)性病變的心臟,多無(wú)臨床意義.無(wú)心臟病的病人,室早并不增加其死亡率對(duì)無(wú)癥狀的孤立的室早,無(wú)論其形態(tài)和頻率如何,無(wú)需藥物治療.對(duì)伴發(fā)于器質(zhì)性心臟病的室早,應(yīng)對(duì)其原發(fā)病進(jìn)行治療.病因頻發(fā)房性早搏,見(jiàn)于二尖瓣病變,甲狀腺功能亢進(jìn)或冠心病,尤其是多源性的,可能是心房顫動(dòng)的前奏,發(fā)生于下列情況的室性早搏有可能為室性心動(dòng)過(guò)速或心室顫動(dòng)的前奏,應(yīng)高度重視,及時(shí)予以處理:①頻發(fā)(>6次/分或30次/小時(shí)),持續(xù)呈聯(lián)律的,連續(xù)發(fā)生2-3次早搏,呈多源性或短陣心動(dòng)過(guò)速者;QRS波群畸形顯著或時(shí)限>0.14秒者.②急性心肌梗塞72小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)的室性早搏.③洋地黃或銻劑中毒.④低血鉀引起的室性早搏.⑤急性心肌炎.⑥奎尼丁暈厥,QT時(shí)間延長(zhǎng)綜合征.⑦體外循環(huán)術(shù)后24小時(shí)內(nèi).癥狀早搏可無(wú)癥狀,也可有心悸或心跳暫停感.頻發(fā)早搏使心排血量降低時(shí)引起乏力,頭暈及胸悶,并可使原有的心絞痛或心力衰竭加重.檢查體檢可發(fā)現(xiàn)在基本心律間夾有提前搏動(dòng),其后有一較長(zhǎng)間歇.房性早搏的心音和基本心律類(lèi)似.房性早搏的第一心音多增強(qiáng)或減輕,第二心音可聽(tīng)不到,早搏引起的橈動(dòng)脈搏動(dòng)較弱或捫不到,形成漏脈.早搏呈二聯(lián)或三聯(lián)律時(shí),可聽(tīng)到每2或3次心搏后有一次間歇.早搏插入在兩個(gè)基本心搏之間,稱(chēng)插入性早搏,聽(tīng)診可為連接三次較基本心搏為快的心搏.心電圖:一,房性早搏.二,房室交界處性早搏.三,室性早搏.有過(guò)早出現(xiàn)的QRS波群,其形態(tài)異常,時(shí)間大多≥0.12秒,T波與QRS波群主波方面相反,S-T段隨T波方向移位,其前無(wú)相關(guān)的P波,有完全性代償間歇.室性早搏可發(fā)生在兩次竇性心搏之間,形成插入性室性早搏.四,多源性早搏.五,并行心律型早搏.室性早搏的圖形可幫助診斷心肌梗塞.治療治療室性早搏的主要目的是預(yù)防室性心動(dòng)過(guò)速,心室顫動(dòng)和心性猝死.一,無(wú)心臟病的病人,室早并不增加其死亡率對(duì)無(wú)癥狀的孤立的室早,無(wú)論其形態(tài)和頻率如何,無(wú)需藥物治療.二,對(duì)伴發(fā)于器質(zhì)性心臟病的室早,應(yīng)對(duì)其原發(fā)病進(jìn)行治療,需緊急處理的室性早搏可靜注50-100mg利多卡因,直至早搏消失或總量達(dá)250mg為止.心律失常糾正后可按需要每分鐘滴入1-3mg,穩(wěn)定后可改用口服藥物維持.利多卡因靜脈注射后數(shù)分鐘內(nèi)即起作用,持續(xù)15-20分鐘.治療劑量對(duì)心肌收縮力,血壓,房室或室內(nèi)傳導(dǎo)影響不大.副作用有頭暈,嗜睡.大劑量可引起抽搐,呼吸或心搏抑制并可加重原有房室或室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯.有肝腎功能障礙或嚴(yán)重心力衰竭者慎用.三,對(duì)洋地黃中毒引起的室性早搏.除停藥外,靜脈注射苯妥因鈉或靜脈滴注氯化鉀常有效.低鉀引起的早搏,應(yīng)積極去除原因,糾正低血鉀.四,奎尼丁暈厥或銻劑治療中出現(xiàn)的室性早搏,應(yīng)立即停用奎尼丁或銻劑.口服藥物可選用:①慢心律.②β受體阻滯劑.③洋地黃類(lèi);適用于由心力衰竭而非洋地黃中毒引起的室性早搏.④普魯卡因酰胺.⑤胺碘酮,雙異丙吡胺,心律平,安他心,??┻?室安卡因,乙嗎噻嗪及英卡胺等.五,房性早搏應(yīng)積極治療病因.去除誘因并選用下列藥物治療:①β腎上腺素能受體阻滯劑,如心得安.②異搏定.以上兩類(lèi)藥物對(duì)低血壓和心力衰竭者忌用.③洋地黃類(lèi),適用于伴心力衰竭而非洋地黃所致的房性早搏,常用地高辛0.25mg,1次/日.④奎尼丁.⑤苯妥因鈉0.1g,3次/日.⑥胺碘酮.房室交界處性早搏治療與房性早搏相同,如無(wú)效,可試用治療室性早搏的藥物.護(hù)理要點(diǎn)◆過(guò)早搏動(dòng)簡(jiǎn)稱(chēng)早搏或稱(chēng)期外收縮,是心臟病病人常見(jiàn)的臨床表現(xiàn).早搏本身并非嚴(yán)重疾病,所以病員應(yīng)消除思想顧慮,保持樂(lè)觀情緒,積極配合治療.◆注意勞逸結(jié)合,使睡眠充足.◆不吸煙,不飲酒,飲食不過(guò)飽,少吃刺激性食物.◆活動(dòng)后早搏不增多的慢性病人應(yīng)適當(dāng)參加文體活動(dòng).◆伴有嚴(yán)重心臟病或有明顯癥狀者須服用抗心律失常藥物.此類(lèi)藥物應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用.

    2015-11-24 13:38
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是早搏?   過(guò)早搏動(dòng)(premature contraction,PC)簡(jiǎn)稱(chēng)早搏,又稱(chēng)期前收縮( cxtrasystole),是由指由異位節(jié)律點(diǎn)提早(多數(shù)較竇性心律提早)發(fā)出沖動(dòng)引起的心臟搏動(dòng),簡(jiǎn)稱(chēng)早搏。根據(jù)異位節(jié)律點(diǎn)的部位不同,可分為房性、房室交界性及室性早搏,其中以室性早搏為多見(jiàn)。早搏為小兒時(shí)期最常見(jiàn)的心律失常,病人可有心悸、氣短、頭暈、頭痛等癥狀。觸診脈搏,可有提前出現(xiàn)的一次跳動(dòng),后面為一較長(zhǎng)的間歇;聽(tīng)診時(shí)均可清楚地聽(tīng)到提前的搏動(dòng)和其后有一較長(zhǎng)的間歇。至于是否為房性、房室交界性或室性早搏,則需用心電圖檢查才能分辨出來(lái)。 查看全文»

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