上課突然眩暈且持續(xù)一個(gè)多月未愈，應(yīng)做哪些檢查？
在上課的時(shí)候突然眩暈,癥狀是:有明顯的旋轉(zhuǎn)感,頭無力,自然向下垂,臉色蒼白,惡心.以為是虛脫（十幾年前得過一次虛脫,癥狀類似）,到醫(yī)院推了葡萄糖酸鈣,癥狀沒有明顯的好轉(zhuǎn).自這以后,每天總有輕微眩暈,尤其是坐車上班,比尋找視野開闊的座位,看著外邊,如果看車內(nèi),立即就明顯的感到眩暈,甚至惡心,已經(jīng)持續(xù)一個(gè)多月了.到中國醫(yī)科大學(xué)做了頭部CT掃描,診斷沒有病變.（平時(shí)血壓略低,60-90吧,有時(shí)還要低些.蹲下突然站起會(huì)出現(xiàn)年前發(fā)黑的情況）眩暈時(shí)吃過眩暈停片,效果不明顯.問題補(bǔ)充:醫(yī)大說不是頸椎原因.眩暈時(shí)還做過心電圖,醫(yī)生說心率正常.請問還應(yīng)該最哪些檢查?
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回答5
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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突然眩暈且持續(xù)未愈，可能由低血壓、貧血、耳部疾病、低血糖、腦血管疾病等引起。需要進(jìn)行一系列檢查以明確病因，包括測量血壓、血常規(guī)、耳部檢查、血糖檢測、腦血管造影等。 1. 低血壓：血壓 60-90mmHg 屬于偏低，可能導(dǎo)致腦供血不足引起眩暈?？赏ㄟ^動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測了解血壓變化。治療上，注意休息，避免突然改變體位，必要時(shí)使用生脈飲等藥物。 2. 貧血：長期低血壓可能伴發(fā)貧血，通過血常規(guī)檢查可明確。常見的有缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞貧血等。缺鐵性貧血可補(bǔ)充鐵劑，如硫酸亞鐵；巨幼細(xì)胞貧血補(bǔ)充葉酸、維生素 B?? 等。 3. 耳部疾病：如梅尼埃病、耳石癥等?？蛇M(jìn)行聽力測試、前庭功能檢查等。梅尼埃病可用倍他司汀改善內(nèi)耳循環(huán)；耳石癥則需手法復(fù)位。 4. 低血糖：檢測空腹血糖及糖化血紅蛋白。低血糖發(fā)作時(shí)及時(shí)補(bǔ)充糖分。 5. 腦血管疾?。弘m然頭部 CT 無病變，但必要時(shí)可行腦血管造影，查看腦血管情況。如有狹窄，可使用抗血小板藥物，如阿司匹林。 眩暈原因復(fù)雜，需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來明確診斷，以便采取針對性的治療措施。建議前往正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科或耳鼻喉科就診。
2025-01-08 16:15
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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本病目前還沒有統(tǒng)一的特效療法和預(yù)防方法.一般來說本病不經(jīng)任何治療,癥狀也可以自行緩解.有時(shí)從此不再復(fù)發(fā),有時(shí)間歇多年后又突然發(fā)作,有人則頻繁發(fā)作.首先,患者平時(shí)應(yīng)加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),飲食上吃一些低鹽少水低脂飲食.發(fā)作期宜靜臥于較暗的房間,禁煙酒,咖啡,濃茶.藥物上可使用鎮(zhèn)靜劑如安定,谷維素,乘暈寧等.也可使用血管擴(kuò)張劑,如低分子右旋糖酐,50％葡萄糖液,5％碳酸氫鈉靜脈注射.近年有一種新型藥物——東莨菪堿(TTS)適用于治療急性眩暈類病,請?jiān)诙呛砜漆t(yī)生指導(dǎo)下使用.此外,針刺和耳針對控制眩暈發(fā)作也有一定效果.在連續(xù)治療一年以上,仍有聽力下降及不能控制眩暈的患者,可考慮進(jìn)行手術(shù)治療,實(shí)踐證明,經(jīng)手術(shù)后眩暈癥狀消除良好.
2015-11-26 02:20
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,你這情況有可能是頸椎病壓迫神經(jīng)引起的,建議去醫(yī)院查一下頸椎看看
2015-11-25 20:46
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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對眩暈的治療最根本的辦法是病因治療，眩暈的原因很多，如內(nèi)耳性眩暈、頸椎性眩暈等，可根據(jù)不同的病因，對癥治療。
2015-11-25 20:19
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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教師,今年41歲.上個(gè)月在上課的時(shí)候突然你不需要檢查,一般還是血壓低血糖低和大腦平衡感失調(diào)造成的,一般可以針對血壓低服點(diǎn)藥,會(huì)有改善的如阿膠顆粒,補(bǔ)中益氣丸等
2015-11-25 10:59
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什么是眩暈? 眩暈(vertigo)是主觀癥狀，是一種平衡障礙，是一種運(yùn)動(dòng)性幻覺，病人感覺外境或自身在旋轉(zhuǎn)、移動(dòng)或搖晃。眩暈一般分為真性眩暈和假性眩暈：①真性(周圍性、前庭外周性)眩暈為呈陣發(fā)性的外物或本身的旋轉(zhuǎn)、傾倒感、墮落感，癥狀重，多伴有明顯的惡心、嘔吐等植物神經(jīng)癥狀，持續(xù)時(shí)間短，數(shù)十秒至數(shù)小時(shí)，很少超過數(shù)天或數(shù)周者。多由于前庭外周性病變引起。②假性(中樞性、腦性)眩暈為外物或自身的搖晃不穩(wěn)感，或左右或前后晃動(dòng)，注視活動(dòng)物體時(shí)，或嘈雜環(huán)境下加重。 查看全文»
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