77 歲糖尿病老人病情惡化并發(fā)眼病如何用藥
爺爺77歲高齡了，患有糖尿病多年，一直都控制的很好，可是最近病情突然惡化，還并發(fā)眼病了，要吃什么藥控制好呢
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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77 歲糖尿病患者病情惡化并發(fā)眼病，需要綜合考慮多種因素，如血糖控制情況、眼部病變類型、患者整體健康狀況、并發(fā)癥情況以及藥物耐受性等，來選擇合適的治療藥物。 1. 血糖控制：首先要確保血糖穩(wěn)定，常用藥物有二甲雙胍、格列美脲、胰島素等。二甲雙胍可改善胰島素抵抗；格列美脲刺激胰島素分泌；胰島素直接補(bǔ)充體內(nèi)胰島素不足。但使用胰島素需注意低血糖風(fēng)險(xiǎn)。 2. 眼部病變類型：如果是糖尿病視網(wǎng)膜病變，可能需要使用羥苯磺酸鈣改善微循環(huán)；如果有黃斑水腫，可能用到抗血管內(nèi)皮生長因子藥物，如雷珠單抗。 3. 患者整體健康狀況：若患者同時(shí)患有高血壓、高血脂等，還需服用降壓藥（如硝苯地平）、降脂藥（如阿托伐他?。?，以減少對(duì)眼部的損害。 4. 并發(fā)癥情況：若有糖尿病腎病，可能需加用普利類或沙坦類藥物（如依那普利、氯沙坦），保護(hù)腎臟功能。 5. 藥物耐受性：部分患者可能對(duì)某些藥物過敏或不耐受，需要及時(shí)調(diào)整用藥方案。 糖尿病并發(fā)眼病的治療需要綜合考慮多方面因素，患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的藥物，并定期復(fù)查，監(jiān)測病情變化。
2024-12-12 04:52
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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如果出現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變，是不宜用口服藥物控制血糖的，需要用胰島素控制血糖，建議到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查胰島功能，根據(jù)檢查結(jié)果選擇合適的胰島素進(jìn)行治療，祝健康幸福
2015-12-03 07:45
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