間斷不明原因發(fā)熱近十年，體重未增，求因求治
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：間斷性的不明原因發(fā)熱有時近十年了。經(jīng)常發(fā)熱38度到39度多，有時甚至到40度。體重一直無增加。發(fā)病近十年了，不明原因，想請求您的幫助。曾經(jīng)治療情況和效果：開始曾去過縣及周邊縣市醫(yī)院，但沒找到病因。后又去過北京協(xié)和醫(yī)院份額石家莊省醫(yī)院，仍無任何療效。想得到怎樣的幫助：找到病因并提供治療方法
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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不明原因的長期發(fā)熱可能由感染性疾病、自身免疫性疾病、腫瘤性疾病、內(nèi)分泌疾病或功能性發(fā)熱等引起。需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來明確診斷。 1. 感染性疾?。喝缃Y(jié)核感染、慢性腎盂腎炎等，病原體持續(xù)存在或潛伏，導致反復發(fā)熱。通過病原學檢查、影像學檢查等明確。 2. 自身免疫性疾?。合裣到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關(guān)節(jié)炎等，自身免疫系統(tǒng)錯誤攻擊自身組織，引發(fā)炎癥和發(fā)熱?？蛇M行自身抗體檢測輔助診斷。 3. 腫瘤性疾?。耗承┭合到y(tǒng)腫瘤如淋巴瘤，或?qū)嶓w瘤如肝癌等，腫瘤細胞釋放致熱因子。借助病理活檢、腫瘤標志物檢測等診斷。 4. 內(nèi)分泌疾病：甲狀腺功能亢進時，代謝亢進產(chǎn)熱增加，出現(xiàn)發(fā)熱。測定甲狀腺激素水平有助于診斷。 5. 功能性發(fā)熱：由自主神經(jīng)功能紊亂引起，體溫調(diào)節(jié)中樞異常。排除其他疾病后考慮。 長期不明原因發(fā)熱的診斷較為復雜，需要患者耐心配合醫(yī)生進行全面的檢查和評估。一旦明確病因，應(yīng)積極治療原發(fā)病，同時注意休息、補充營養(yǎng)，以促進康復。
2024-12-11 20:06
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