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2 型糖尿病是一種常見的慢性代謝疾病，患者長期患病后可能出現(xiàn)胰島素抵抗或胰島功能減退。對于使用胰島素效果不佳的情況，更換胰島素品種需要綜合考慮多種因素，如血糖控制情況、個體差異、胰島素的作用特點、不良反應以及患者的依從性等。 1. 血糖控制情況：首先要評估患者目前的血糖水平，包括空腹血糖、餐后血糖等，以確定是否真的需要更換胰島素。 2. 個體差異：不同患者對胰島素的反應可能不同，有些人可能對某種胰島素更敏感。 3. 胰島素的作用特點：金迪胰島素可能具有獨特的起效時間、作用高峰和持續(xù)時間，需要與患者的生活習慣和血糖波動特點相匹配。 4. 不良反應：了解金迪胰島素可能的不良反應，如低血糖、過敏等，提前做好防范措施。 5. 患者依從性：患者能否接受新胰島素的注射方式、頻率等，對治療效果也有影響。 總之，是否選擇金迪胰島素需要綜合評估患者的具體情況。在更換胰島素時，應在醫(yī)生的指導下進行，密切監(jiān)測血糖，調整治療方案，以達到良好的血糖控制。

胰島素在胰島B細胞中合成。胰島素合成的控制基因在第11對染色體短臂上?；蛘t生成的胰島素結構的正常的；若基因突變則生成的胰島素結構是不正常的，為變異胰島素。在B細胞的細胞核中，第11對染色體短臂上胰島素基因區(qū)DNA向mRNA轉錄，mRNA從細胞核移向細胞漿的內質網(wǎng)，轉譯成氨基酸相連的長肽——前胰島素原，前胰島素原經(jīng)過蛋白水解作用除其前肽，生成胰島素原。胰島素原隨細胞漿中的微泡進入高爾基體，由86個氨基酸組成的長肽鏈——胰島素原在高爾基體中經(jīng)蛋白酶水解生成胰島素及C肽，分泌到B細胞外，進入血液循環(huán)中。未經(jīng)過蛋白酶水解的胰島素原，一小部分隨著胰島素進入血液循環(huán)，胰島素原的生物活性僅及胰島素的5％。胰島素的分子量5700，由兩條氨基酸肽鏈組成。A鏈有21個氨基酸，B鏈有30個氨基酸。A－B鏈之間有兩處二硫鏈相連。胰島B細胞中儲備胰島素約200U，每天分泌約40U?？崭箷r，血漿胰島素濃度是5～15μU／mL。進餐后血漿胰島素水平可增加5～10倍。胰島素的生物合成速度受血漿葡萄糖濃度的影響，當血糖濃度升高時，B細胞中胰島素原含血量增加，且胰島素合成加速。胰島素是與C肽以相等分子分泌進入血液的。臨床上使用胰島素治療的病人，血清中存在胰島素抗體，影響放射免疫方法測定血胰島素水平，在這種情況下可通過測血漿C肽水平，來了解內源性胰島素分泌狀態(tài)。來源http：//www.8lala.com/

建議你去問問專業(yè)的醫(yī)生把。我想問題應該不大！謝謝

你好！諾和靈N皮下注射后約1.5小時開始起效，最大作用時間4-12小時,持續(xù)作用24小時，里面沒有速效胰島素，會使您早飯后的血糖不能很好控制，待胰島素完全起效后，血糖仍會得到控制，您不要害怕，早飯應該已經(jīng)吃完了，一次血糖升高不會有什么太大危害，您放心。諾和靈N雖得作用時間較長，這一次您只是多用了6個單位的長效，對晚上的影響不大，您可以晚上減少2個單位的用量。作為糖尿病患者，您應該身邊隨時備有糖，以防低血糖的發(fā)生，這樣就可以了，不要緊張害怕。另，以后要細心點，用藥前注意查對，不只是打胰島素，其它口服藥等也需如此。祝您健康！

您好，您的空腹血糖控制是比較差的，建議睡前注射長效胰島素